備急救小命
你家有人學會CPR了嗎？最近發生多起幼童意外猝死案，台北市衛生局呼籲家有孩子的民眾，都應學會兒童心肺復甦術(CPR)，萬一小孩子因呼吸道梗塞等意外倒下時，一定要在8分鐘內急救，否則就算救活也會留下嚴重後遺症。

為了掌握「黃金8分鐘」，台北市衛生局推出免費小兒CPR訓練課程，希望每個家庭至少有一人學會這套急救方法，以備緊急救小命之用。

不久前，台南市一名10歲女童模倣電視劇情節，把窗簾繩纏繞在脖子上，往下一跳，結果立即窒息而陷入昏迷....；更早前，有個男童誤觸家門口的鐵捲門，一個閃避不及，整個人被鐵捲門硬生生壓在地上，胸腔破裂，宣告不治...。

這些年來，雖然相關單位大力宣導幼童居家安全的重要性，類似的意外事件卻層出不窮，不少小小生命就這樣悄悄流失。國防醫學院公共衛生研究所教授白璐就指出，這些意外其實是可避免的，但一來家長疏失，二來未學過CPR，錯失黃金急救時機，讓憾事一再發生。

台北馬偕醫院新生兒加護中心病房主任許瓊心表示，若能趕在「黃金8分鐘」內搶救，就可維持窒息幼童足夠的血液循環，減少活命後各個器官的傷害。如果未能在黃金8分鐘內搶救，窒息幼兒血液循環會明顯變差，流到大腦及心臟、肺臟、腎臟等重要器官的血液減少，氧氣供應不足，進而造成這些器官不可逆的傷害。若是大腦缺氧太久，即會變成植物人；心臟缺氧太久，會導致心臟衰竭；至於肺臟、腎臟缺氧太久，則會引起休克及急性腎衰竭，即使救活，也要面臨終臥床的命運。為了搶救每一條小小生命，台北市衛生局即起擴大開辦「居家急救DIY-小兒CPR訓練教學」，希望讓每個家庭至少有一人學會幼兒急救方法。

請你跟我這樣做

台北市衛生局宣導居家急救DIY小兒CPR，由馬偕醫院新生兒加護病房主任許瓊心示範「新版的小兒CPR」。新版的CPR強調，夠深、夠快、夠力與夠完全：

•施行前先保持呼吸道暢通
再連續吹氣二下(每次時間一秒鐘)
再以每鐘100次頻率，連續、快速壓30下

•按壓位置
1歲下在兩乳頭之間正下方，一至八歲在正中央

•按壓深度
為胸腔前後徑的1/2與1/3
先做5個循環，同時叫救護車，並繼續做到醫護人員到達為止。

有意參加者
{1}可向台北市立聯合醫院各院區及12區健康服務中心洽詢。
{2}上衛生局網站便民服務緊急醫療專區、衛生署指定急救教育推廣與諮詢中心取得協助，網址為：www.cpr.org.tw。

一樣的CPR，用在大人及幼兒身上卻有不同。台北馬偕醫院新生兒加護中心病房主任許瓊心提醒家長，一旦家中寶寶窒息下，一定要以幼兒版的CPR搶救才行。

許瓊心表示，成人的窒息原因，以心臟血管疾病為主，反觀幼兒則以異物吸入最常見，其次才是中毒及外傷、溺水引起的神經性昏迷。就因成因不同，加上體型差別太大，施救方法也不一樣。

發現幼兒窒息時，家長應先以手指探察孩子的嘴巴，確定有異物阻塞時，應立即掏出。如果是未滿2歲的幼兒，可將他們翻過身來，用手輕拍肩胛骨中間4、5次，再檢查口中有無異物。

此時，如果幼兒有心跳而沒有呼吸，不用按壓心臟，只需口對口吹氣急救即可；吹氣速度是每分鐘12∼20次。如果是未滿1歲的嬰幼兒，吹氣速度應增快到每分鐘20∼30次。

如果已到了心跳及呼吸皆無的地步，就應吹氣2次，再以每分鐘100次的速度，連續按壓心臟30次，並重複進行。許瓊心表示，舊版的CPR急救法是吹氣1次，再按壓心臟5次，如今改為吹2次、按壓30次，主要是要減少過度換氣，避免肺部充血而導致缺氧的傷害。

高雄榮民總醫院兒童醫學部主任謝凱生則提醒所有家長，在為幼兒急救時，千萬別忘了也要打電話呼叫119，儘快將孩子送醫接受更完整的急救治療。

嬰兒CPR(1歲以下)圖示詳解說明