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【類別】：醫學病理 → 婦幼健康 |
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| 產後的肚皮問題 |
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母親節就快到了！其實懷孕生產育兒，對許多女人是一段血淚交織的歷程。有天門診來了位婦人，掀起衣服都是針孔，她其實已生了女兒，卻為了婆家堅持要她生個男孩，只好含淚扎針但求再生個兒子。
某天門診也來了位雍容華貴的中年婦人，急切地問能否解決妊娠紋。她生了三個小孩後肚子明顯鬆弛，說著說著眼淚竟然掉下來，原來先生嫌滿肚子的皺紋令他「性」趣缺缺。
每次面對這些流淚的女人，都讓人心疼。產後的肚皮有三個問題：一是妊娠紋，二是鬆弛，三是脂肪堆積。
妊娠紋
懷孕後期有些孕婦肚子漸漸爬滿一條條紫紅色狀似蚯蚓的紋路，生完後時間久了大部分會淡化為白色，有些則留下色素沈澱，後者可藉脈衝光、雷射、果酸淡化顏色，至於凹痕雖非完全撫平，但可得到部分改善。懷孕時塗抹妊娠霜，似乎有些幫助，當然也不是百分之百。
其實在初期尚未變成白色凹痕前，有人嘗試以維生素Ａ酸外用藥膏治療，不建議孕婦使用，因有致畸胎的危險性，產後使用倒是可行。此外，果酸換膚、微晶磨皮都有人用以治療早期的疤痕，但形成白色凹痕後，脈衝光就是唯一選擇，療程需5~6次，費用視面積大小而定，療效因凹痕深淺而有異。
鬆弛
光波或電波拉皮可藉刺激膠原蛋白再生，讓它變得緊實，有許多種機型及治療方式，根據鬆弛的程度，有不同選擇。
脂肪堆積
脂肪可分皮下脂肪及臟器脂肪，前者可手捏起測其厚度，後者在腹內大網膜上隨著年紀增長而堆積。
1.中頻電療法
運用中頻電流刺激脂肪的軟化和游離，引起肌肉收縮增強肌力，改善肌肉組織營養代謝。因為同時訓練肌肉張力，復胖率低，對產後腰痠背痛無法運動者，可運動腹肌且治療背痛，每周至少2~3次，每次20~30分鐘。
2.運動
仰臥起坐、搖呼拉圈……等皆可，有腰痠背痛毛病的人需注意運動方式，最好請教專家以避免運動傷害。
3.針灸
針刺穴位，並在針上夾上「低頻電針」，利用電流對局部脂肪產生低頻電擊的效果，可同時加強經絡氣血循環和代謝。
4.中胚層療法
針對肥胖處局部注射藥物，需多次治療。
5.抽脂
在肥胖部位穿孔打入膨脹麻醉劑再將脂肪抽出，失血量約3-5%，瘀腫一周後消失，需穿彈性衣6個月，冬天較適合，有些微風險，如出血、肺水腫、脂肪栓塞及皮膚凹凸不平等。
當一個女人為了可以穿上時髦的低腰褲，希望美化肚皮時，會鼓勵並積極幫助她完成心願，因為愛美是為了自己。
但如果是為了考量另外一個人的好惡而改變自己，總希望她三思而行。
懷孕生產已夠受罪了，何苦為了別人再折騰自己！孕育新生命是雙方的事，妊娠紋是兩人共同走過的歷史軌跡，另一半若心眼小到無法包容因此不完美的肚皮，何苦為他流淚，醫師很願意修飾妳的肚皮，但修補心靈要靠自己！
藍淑馨／振興醫院美容中心主任（作者兼具中、西醫資格） |
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