大姨媽一來就痛 姑娘們別忍著不就醫

每回大姨媽造訪，劉小姐不只暈眩、耳嗚、全身冒冷汗，還痛到無法行走，多年來，因經痛掛急診的次數更是多到數不清，最近連打止痛藥都無效。

因為子宮長了肌腺瘤，一個月裡，劉小姐有近半個月的時間都要用衛生棉，經血量多到連產後用衛生棉都不敷使用，還曾為此徹夜坐在馬桶上。

不堪忍受月復一月的經痛，毫無生活品質可言，劉小姐說，「我甚至哭著求醫師，能不能把子宮拿掉」。育有一子的她，好不容易撐到四十幾歲，過了適合生育年齡，醫師才答應她動刀，再過些日子，就可切除子宮，她形容「好不容易才等到這一天」。

不同於劉小姐這類次發性經痛患者，更多婦女的經痛並無病理性因素，屬於原發性經痛。像在傳播圈工作的小君，月經首日免不了要拉肚子，情況好時只是痛到站不直，嚴重時則會嘔吐，也因為吐怕了，連東西都不敢多吃，就算疼痛難忍，也只能喝熱巧克力、黑糖水，不願吞止痛藥。

馬偕醫院婦產科主治醫師徐金源說，一半女性都有經痛困擾，只是輕重程度不一，急診室裡不時可見因經痛被救護車送來的女病患，其中又以年輕小女生最為常見，還有人痛到昏了過去。

台灣女性究竟怎麼對待經痛？有統計顯示，兩成的女人選擇不理不睬，四成一會先休息，一成四會買西藥來吃，百分之八的女性吃中藥，只有百分之六的女性會積極就醫。徐金源說，顯然大多數台灣女性會先躺在床上，再痛下去，就買藥吃，直到無法忍受才會上醫院。

台大醫院婦產部主治醫師華筱玲也發現，很多女性怕成癮，不敢吃止痛藥，還強忍著痛，硬是不上醫院看診，但事實上，吃止痛藥是不會成癮的，只要沒有胃潰瘍，適度吃些止痛藥可以讓自己更舒服。

華筱玲說，沒經過檢查，無法分辨究竟是原發性或次發性經痛，重要的是要先確定是不是病理性因素導致經痛。若不是，醫師也會視病患情況，給予合適的止痛藥，或以避孕藥解決經痛困擾。

華筱玲與徐金源建議，「當經痛影響生活品質時就要就醫」，無止境地忍耐經痛絕對不是一項「美德」。

台北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師張家蓓說，不只紅酒，清酒、梅酒等酒精濃度超過百分之五的酒都具有溫通作用，月經前一周起，每晚小酌半杯（100到150西西），有助緩解經痛。但她強調，千萬不要喝太多。

為了緩解經痛，許多女性嘗遍各種方法，巧克力、紅糖薑汁算是最常見的「食療」方法，也有人吃月見草油或鈣片，甚至有經痛病患告訴婦產科醫師，覺得咖啡因有效，林林總總。

馬偕醫院婦產科主治醫師徐金源說，有研究顯示，鈣片作用在中樞神經上，可以讓前列腺素少分泌一些，有助於緩解經痛。基本上，他對各式各樣的食療抱持開放態度，「只要覺對經痛緩解有幫助，又無害身體健康，都可嘗試，搞不好能達到安慰劑的效果」。

另外，不少飽受經痛困擾的婦女還相信，懷孕後經痛也會好轉。徐金源說，原發性經痛患者因懷孕後把子宮撐大，確實可能影響子宮收縮，經痛不再，有些子宮內膜異位患者也可能改善，但也有人在懷孕前沒經痛困擾的人，懷孕後反倒出現。