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  【類別】:醫學病理 → 婦幼健康

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孕期婦女的愛滋篩檢答客問(一)
 

醫療院所篩檢作業Q & A
綜合問題
1. 愛滋檢驗對孕婦有什麼好處?
1.愛滋病毒會透過母親懷孕胎盤、分娩過程和哺餵母乳等感染給嬰兒。感染機率在30-45%之間。
2.透過篩檢,如發現孕婦感染愛滋,目前已有有效的方法(懷孕期間服用預防性抗反轉錄病毒藥物、剖腹產和使用母乳代替品哺餵),阻斷愛滋病毒傳染給小孩。同時經由藥物治療將有助於感染愛滋病毒母親的健康。
所以透過政府提供的孕婦免費愛滋病檢查,孕婦與胎兒健康可多一層保障。

2. 產檢時如何鼓勵孕婦參與愛滋篩檢?醫師、護士或行政人員都可以執行諮商嗎?
請告知孕婦:
1. 國內目前已有11位愛滋寶寶均因媽媽感染愛滋病毒而不自知,未在產前檢查時發現,無法及時採取任何預防處置而由媽媽傳染給寶寶,事實上如事先篩檢,這些遺憾都是可以避免的。
2. 愛滋篩檢之好處,如:
(1)愛滋病毒會透過母親懷孕胎盤、分娩過程和哺餵母乳等感染給嬰兒。感染機率在30-45%之間。
(2)透過篩檢,如發現孕婦感染愛滋,目前已有有效的方法(懷孕期間服用預防性抗反轉錄病毒藥物、剖腹產和使用母乳代替品哺餵),阻斷愛滋病毒傳染給小孩。同時經由藥物治療將有助於感染愛滋病毒母親的健康。
醫師、護士充分了解相關訊息後,都可以執行諮商。

3. 產檢增加愛滋篩檢項目,醫療院所會不會增加很多作業上麻煩?
醫療院所只需找一家疾管局認可合格的檢驗所或醫院簽訂合約即可做愛滋篩檢。除了94年1月,因檢驗體系和健保代收代付作業尚未完成,檢驗和經費給付需透過衛生局執行外,自94年2月起就由健保代收代付,不會增加任何麻煩。

4. 醫院或診所如果判斷孕婦屬愛滋感染高危險族群者,但又不接受愛滋篩檢,怎麼辦呢?
希望各位醫護人員於孕婦生產前盡量勸說,於每次產檢時繼續衛教鼓勵接受篩檢,同時可將名單轉介給個案居住地衛生局所視需要訪查衛教。

5. 別的國家的孕婦也在做這項篩檢嗎?
全世界目前實施孕婦全面篩檢愛滋政策計有英國、法國、德國、挪威、瑞典、芬蘭、日本、美國和香港等,這些都為已開發且低愛滋盛行率國家,所以本項政策是所有重視婦女和無辜嬰幼兒健康權益國家的共同承諾。

6. 這項篩檢政策未來會持續嗎?
愛滋篩檢試辦期間自94年1月1日至94年12月31日,屆時將視成效,檢討、修訂95年以後執行方式。原則上政策仍將持續執行。

參加對象
7. 孕婦愛滋篩檢服務對象有條件限制嗎?
無論是本國籍或外國籍,只要是實施期間居住於中華民國境內之孕婦均可篩檢。

8. 非本國籍孕婦可以免費接受篩檢服務嗎?
可以。非本國籍孕婦可由醫療院所執行採血送衛生局免費檢驗,或持轉介單至衛生所免費接受愛滋病毒檢驗。

9. 沒有健保卡的孕婦也能接受篩檢服務嗎?
可以。沒有健保卡的孕婦可由醫療院所執行採血送衛生局免費檢驗,或持轉介單至衛生所免費接受愛滋病毒檢驗。

10. 生活單純、罹病機率很低的鄉親或醫界朋友,也要鼓勵她做愛滋篩檢嗎?
每一個婦女,甚至只有固定單一性伴侶的婦女,都有感染的危險而不自知。國內目前發現的愛滋寶寶,媽媽在懷孕時並沒有檢驗愛滋,且九成在懷孕前不知自己感染,因為沒有事前預防治療,造成寶寶感染。因此,我們仍然建議所有懷孕婦女應該接受愛滋病毒檢查。

11. 曾做含愛滋檢驗的體檢者,如檢查一切正常,現在懷孕了還要再做愛滋篩檢嗎?
每一個婦女,甚至只有固定單一性伴侶的婦女,都有感染的危險而不自知。國內目前發現的愛滋寶寶,媽媽在懷孕時並沒有檢驗愛滋,且九成在懷孕前不知自己感染,因為沒有事前預防治療,造成寶寶感染。另因愛滋病毒感染後,有4-12週的空窗期,驗血還檢查不出來,所以為了維護孕婦及下一代的健康,以前檢驗雖正常(陰性反應),仍然建議所有懷孕婦女應該接受愛滋病毒檢查。

 

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