最近門診中有一個六歲的小朋友,因為半夜常常難以入睡、白天精神不佳、胃口不好、注意力不集中,家長本來以為是天氣太熱,特別加裝冷氣想讓孩子睡好一點,但是孩子仍然晚上都睡不好,焦急的父母帶著孩子到門診就診,遍尋不著孩子睡不好的原因,最後竟然發現是蟯蟲感染,經過藥物治療後,孩子的睡眠問題改善了,這時大家才恍然大悟:寄生蟲感染雖然已從現代社會中逐漸減少,但是還是沒有完全消失,不能忘記!
其實,蟯蟲目前還是台灣國小學童常見的腸內線蟲感染,近年來由於政府有計劃而積極的推動防治工作,以及民眾生活水準提高,感染率已逐漸降低;但是蟯蟲相當難根絕,即使在先i國家亦然。
台灣地區自民國64年起,實施國小學童腸內寄生蟲防治計劃,歷經25年的努力,整體學童感染率約控制在3%左右,但因各縣市學童蟯蟲感染率高低差異極大,即使同一縣市亦存有地域性差別,故自90年度起,相關防治工作由中央主管機關移交各縣市衛生主管機關,視該轄區實際感染情形選擇適當措施辦理。根據萬芳醫院民國92年針對所有公私立國小(共155所)一、四年級學童進行的蟯蟲篩檢結果,發現受檢學童蟯蟲檢查陽性率以低於2%,各個行政區學校均有或多或少的感染,但也有些許學校有0﹪感染率的情形,整體而言,一年級學童陽性率略高於四年級學童。
蟯蟲是一種經口傳染的寄生蟲感染症,雖然感染率隨著生活水準的提高,有逐漸下降的趨勢,但是個別地區差異仍然很大,而蟯蟲感染容易造成學童健康上的不良影響,以及因肛門搔癢而影響睡眠品質,因此仍需積極防治。避免學童感染蟯蟲最好的方式,是讓學童養成洗手,並定期修剪指甲之衛生習慣,再經由定期集體性投藥防治,才能達成。
撰寫人:臺北市立萬芳醫院家醫科�林英欽醫師(2004/8/20)
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