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2024 年 11 月 26 日

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新生兒健康看便便顏色

最近網路流行「便便算命法」，事實上，看新生兒的便便，真的可以論斷寶寶的健康！衛生署國民健康局及兒童肝膽疾病基金會合作推出「嬰兒大便顏色識別卡」，先於台大、馬偕、彰基等醫院試辦，發給新生兒家長，做為篩檢膽道閉鎖兒的依據；而為了鼓勵醫護人員用心診斷便便，確診的通報者還可獲獎金一千元。

小寶寶便便的顏色，是醫師很重要的資訊。台北馬偕醫院小兒科主任李宏昌指出，寶寶出生後第一天解出的「胎便」，顏色近墨綠色；五天後，依寶寶喝的奶水不同而變色，喝母奶者多為金黃色或淺綠色，喝嬰兒配方奶粉則為黃色或墨綠色。若「嗯」出灰色、乳白色等淺色大便，就要小心，即可能是俗稱「小黃瓜」的膽道閉鎖症狀；因為這類孩子無法排出膽汁，所以大便顏色較淡，家長必須及早帶孩子就醫。

台大醫院小兒科醫師倪衍玄指出，膽道閉鎖是先天性異常，台灣發生率約在萬分之三，每年約有七、八十名病兒，必須在出生後六十天內手術，將閉鎖的膽道及肝門切除，以空腸造一條新膽道，才能爭取較佳的存活機率及預後; 日本不少醫院已推出「嬰兒大便卡」多年，每年都可依此篩檢出不少「小黃瓜」。

兒童肝膽疾病基金會與國民健康局已於台大、台北馬偕、巿立婦幼及彰化基督教等醫院，推出「嬰兒大便顏色識別卡」，發給所有產婦，回家記錄寶寶便便的顏色。倪衍玄說，為提高通報和檢測的比率，凡將識別卡寄回基金會的家長，還可參加抽獎；而通報的醫護人員，因而確診病例，可獲一千元獎金；未來也將列入新生兒篩檢項目。

除了大便識別卡，台北馬偕醫院也自行設計「小黃瓜護照」，內容記載病兒的就醫資料及用藥情況，家長在緊急時間，到各醫院就醫，都能提供醫師詳細的資訊，也給予家長照護的資訊；因此，馬偕醫院的「小黃瓜」治療狀況，也直追世界一流的日本。

李宏昌表示，過去全球小兒膽道閉鎖治癒成績最佳的是日本，病兒五年存活率為50%，該院追蹤十八年、近一百三十名病兒，五年平均存活率為56%，兩年存活率更高達76%，目前年紀最大的病兒已二十一歲。

【聯合新聞】
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