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【類別】：醫學病理 → 婦幼健康 |
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| 經後飲四物 可能養大子宮肌瘤 |
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【2010/12/13 元氣周報／記者李青霖／報導】
子宮肌瘤為女性常見的良性腫瘤，在中醫觀點屬於癥瘕、積聚的一種，好發於子宮體。署立新竹醫院中醫科醫師彭姵綸說，35歲以上的婦女，約20%有大小不等的子宮肌瘤，一半以上患者不會感覺不適。
多數婦女發現子宮肌瘤，多半是無意間摸到下腹有一腫塊或突起，或月經量過多、頻尿、腰痠痛、經痛、白帶、經來淋瀝不止或不孕、貧血等，到醫院檢查才發現。
血瘀氣滯 不宜冒然補血
彭姵綸說，肌瘤大小與罹患時間長短有關，它是一種持續性擴大的病症，不至於短時間致命；不過，停經後因荷爾蒙刺激減少，肌瘤多會逐漸萎縮，許多人常在月經後，自行服用四物湯，反而容易導致肌瘤長大。
彭醫師說，中醫理論談子宮肌瘤，是氣血兩虛，子宮部位血瘀氣滯，終久肌腫不去而產生肌瘤，有四種成因：
1.氣滯血瘀：因情志抑鬱致肝氣鬱結，肝氣功能不彰，使氣滯血瘀，積於子宮成癥瘕。
2.氣虛血瘀：因長期體力透支過勞，致氣虛血弱，體內氣血運行停滯，日久則血瘀。
3.痰瘀互結：體型肥胖者通常痰多濕氣重，且易滯於體內，體液運化失調，痰積於子宮，日久成癥瘕。
4.寒凝血瘀：經期、產後受寒邪入侵，邪正相搏，結於腹中，牢固不移，是為癥瘕。
所以，婦女不宜冒然補血，卻沒調身體的氣，使血積成肌瘤，最好找合格中醫師調整體質，不宜自行購買中成藥，增加肌瘤發生率。
減少復發 可用中藥調理
彭姵綸說，臨床上子宮肌瘤會復發，服用中藥調整體質，可大幅減少復發機會。她曾診療過一位36歲的病患，西醫手術後，半年內又長出新的。
術後治療，需配合病人體質和病情，她說，一般可用消癥軟堅的中藥夏枯草、生牡蠣、昆布、海藻、丹參、莪朮、鱉甲、穿山甲、三棱等，來活血化淤、化痰散結、補氣益腎，如兼有血瘀、痰濕、體質虛弱、脾腎不足，可加配以下藥材一併治療。
血瘀：症狀是月經量多、帶血塊、色黑，狀如針刺，積塊固定不移，可用加減桂枝茯苓丸；長期服用此方，會使肌瘤變小。主因桂枝辛溫通腸、通血脈消血；赤芍活血開陰結；茯苓益脾補氣、導藥下行；牡丹皮、桃仁活血去瘀，消癥散結。
氣滯：經期長、痛經，白帶增多或經前乳房或小腹脹痛、情緒不佳、易怒等，可用加味逍遙散。
痰濕：多形體肥胖，平素多痰，加半夏、茯苓、浙貝母、天花粉、陳皮、蒼朮以化痰散結。
體質虛弱：可再加入黨參、黃耆、白朮、續斷、牛膝、桑寄生、杜仲，補氣益腎，扶正祛邪。
脾腎不足：經期長或崩或漏，經色淡，腹積塊，腰痠氣短，尿或多或少，腹瀉或便秘，用六君子加右歸丸。
穴道療法 依症狀加取
主要穴位：關元、足三里、血海、太衝、三陰交。
月經量多：加取脾俞、內關。
月經不調：再加腎俞。
帶下量多：加帶脈、氣海
腰痛：加取命門。
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