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睡眠呼吸中止症
 

一名心律不整的病患,進入夢鄉時,心跳就會變得奇慢,每分鐘只跳30下,甚至還出現心臟停跳7秒鐘的情況,由於病患合併有嚴重打鼾、睡眠呼吸中止的情況,裝置睡眠正壓呼吸器後,心律不整竟不藥而癒。

醫師說,若罹患心律不整的病患,同時罹患有睡眠呼吸中止,而心律不整總是在睡覺時發病,就要高度懷疑,是睡眠問題引發了心臟病。

心臟病患恐怕得重新思考,自己罹患的到底是心臟病,還是睡眠出了問題!這名病患年僅53歲,卻有103公斤的大噸位,因為胸悶、頭昏、盜汗、兩手發麻而被送到急診。檢查發現他心臟房室傳導阻塞,合併有低血壓。經放置暫時性心律調節器,並做心導管手術,撐開冠狀動脈狹窄後,心跳逐漸恢復穩定。

但是暫時性心律調節器拿掉之後,只要病患一睡著,就會開始出現心跳緩慢的情況,每兩秒鐘才跳一下,甚至出現一次心跳停擺七秒鐘的危險情況。

新光醫院睡眠中心主治醫師林嘉謨說,經過睡眠檢查,發現病患在每一次睡眠呼吸中止時,都會引起心跳變慢,甚至心跳停止。

為避免病人「睡死」,緊急替病人安裝「睡眠正壓呼吸器」,以正壓方式強迫氧氣輸入,結果發現,病患的心跳就穩穩的維持在60到70下,非常正常,病患心律不整的心臟問題不藥而癒。

有趣的是,就在同一個病房,另一個鼾聲如雷的心律不整病患,也接受受睡眠檢查,發現當他一睡著時,心跳就會下降到每分鐘40下,醫師高度懷疑,他的「心臟病」恐怕根本就是睡眠呼吸中止症。

根據美國循環雜誌最新一期的研究,統計98個裝置心律調節器的病患(他們因為心臟衰竭、心跳過慢,以及房室傳導阻塞而依賴心律調節器),發現這些病患有六成同時罹患有睡眠呼吸中止症。當睡眠問題獲得改善時,心律不整的問題也獲得改善。

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