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【類別】:醫學病理 → 骨科 |
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頸肩痠痛 |
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許多人有頸肩痠痛的經驗,小自幾天的落枕,大至長期的頸肩僵硬痠痛,甚至造成頸神經或脊髓的壓迫。事實上,許多頸椎的重症在剛開始時,只是頸肩的輕微不適而已,但或許是因為工作太忙,或許是警覺心不夠,一直沒有好好的面對問題;等到頸椎長出骨刺壓迫頸神經或脊髓時,只好靠開刀來緩解症狀了。
然而,開刀也只能暫時處理神經壓迫的急性症狀,並無法阻擋日後脊椎繼續退化變形的趨勢。所以臨床上常有明明已經開刀把骨刺拿掉了,過了幾年旁邊的骨刺又長出來的案例。最好的對策,應該是在頸椎產生病變前,先找出讓頸椎惡化變形的原因,並針對原因採取預防措施。
頸肩痠痛 連帶頭痛、手麻
相信有不少人一直為頸肩痠痛所苦。尤其自從電腦出現以後,大大地增加了頸肩問題的發生率。由於頸部的神經與頭部連結密切,頸部的病變有時會併發頭痛,叫作「頸因性頭痛」。
頸因性頭痛可能是單側,也可能是兩側。如果是單側的話,每次發作多半會固定在同一側;如果是兩側的話,往往疼痛都會由後頸部向上傳到後腦勺,最後再蔓延到整個頭部。有不少長年為頭痛所苦的患者,嘗試各種檢查與治療都無法斷根,最後才發現原來是頸椎出了問題。
當頸椎問題持續惡化長出骨刺或椎間盤突出壓迫到「頸神經根」時,就會有手臂疼痛、麻刺、無力的症狀。如果壓迫到中央的「頸髓」,就會發生四肢麻木、無力甚至大小便失禁的症狀。像飾演超人的克里斯多福李維,就是頸髓傷害造成四肢癱瘓的病例。
頸椎曲線錯誤 是主因
頸肩部病變的真正病因是什麼?依據目前最新的醫學文獻報告發現,錯誤的頸椎曲線是造成頸肩部病變的主要病因。頸椎的正確曲線應該是一個63度的前彎圓弧,如果頸椎曲線偏離這個圓弧,就容易發生頸肩部的症狀與頸椎的退化性關節病變,即骨刺,而且偏離愈遠症狀會愈嚴重。
至於讓頸椎曲線偏離正確曲線的原因主要有三:
1.長期不正確的姿勢:例如電腦族因為電腦螢幕位置太低,連續工作的時間太久,長時間注視電腦螢幕的結果使頸椎過度前傾。小孩讀書、寫功課坐姿不良,書桌、椅子高度不對也會造成類似的頸椎過度前傾。
2.外傷:像是直接的撞擊或是車禍造成的「甩鞭式傷害」,使頸椎極度前後彎曲而受傷。
3.退化:頸椎的退化性關節病變會使頸椎變形並壓迫神經。
治本之道:矯正頸部曲線
既然錯誤的頸椎曲線是造成頸肩部病變的主要病因,因此打針、吃藥、熱敷、電療、針灸、按摩等方法只能暫時緩解症狀,並無法根治頸肩部的問題,治本之道應該是將錯誤的曲線導正。
矯正頸部曲線的最新治療觀念是以頸椎三度空間的定位系統,結合旋轉與位移的觀念,建立了正常的頸椎曲線模型,並以科學方法將錯誤的頸椎曲線矯正回復正常,根本治療頸肩部病變與頸因性頭痛;治療的方法則包括頸椎的手法矯正、頸椎曲線力學導正治療、與居家頸椎導正運動。
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