腕隧道為一纖維及骨頭所形成的通道,位於手腕的掌面。頂部為環腕韌帶(Transverse Carpal Ligament)所覆蓋。如覆蓋過緊,壓迫正中神經即造成腕隧道症候群。
臨床的症狀為:手部疼痛、灼熱、刺痛及麻木,且部位局限於食指和中指及大拇指即正中神經支配之區域。此疼痛在晚上或睡醒時特別明顯。初期的腕隧道症候群可藉由避免手腕不當操作、使用藥物、配戴護腕、復健等方式加以治療。支持性治療無效之病患則需要手術治療。
腕隧道症候群之傳統外科治療方法,為自掌部手術傷口下直接將橫腕韌帶直接切斷。其缺點為手術傷口較大,且位於使用手部操作的接觸面,術後恢復正常工作的時間較久。
較新的手術方式以局部麻醉進行,首先在腕部掌面劃一約1至2公分的切口,將環腕韌帶分離出來,以特殊刀片,在內視鏡監視下,縱向從中切為兩半。然後縫合傷口;手術即告完成。其優點為傷口較小,且離平時手部操作的位置較遠,病人於短期內即可恢復正常工作。
症症有如下:
前三個手指頭痲痹和刺痛。
疼痛的地方在手部、手腕,有時在前臂。
疼痛的情形在晚上會變得更嚴重,有時會影響睡眠。
嚴重時手部和手指都虛弱無力