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【類別】：醫學病理 → 內科 |
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| 糖尿病 |
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症狀
糖尿病初期大多數人都沒有症狀，除非做健康檢查，否則不易發現。漸漸地，小便次數增加、口渴、體重減輕、女病人會陰部癢、疲勞、飢餓、傷口無法癒合等。既然攝取了多量的水分，當然排尿次數與排尿量都會增加，也常會於夜間排出。尿中含葡萄糖，所以便器會有獨特的氣味，且尿裡會起很多泡泡。
有人以為愛吃甜食的人才會引起糖尿病，這觀念是不對的。事實是，患者得了糖尿病以後，才會食慾旺盛，吃大量食物卻仍易腹飢，並喜好大量甜食。
身體常感到倦怠，不想做事，只想躺下。病勢進行時，連爬樓梯都覺得痛苦；且膝蓋骨骼走路時，略會發出颤動的聲音。
肥胖的人很容易得糖尿病，但病發後，體重就會銳減而變瘦，對細菌、黴菌的抵抗力會減低，所以皮膚會一而再，再而三的冒出疙瘩。並且傷處難以醫治而發膿，陰部會糜爛而癢；呎槽也會有膿外洩，且會惡化。
除了這些之外，性慾會退減，月經會異常，有神經痛，皮膚發癢，手腳麻痺，視線模糊，嚴重時，甚至看不到東西。
上述症狀更惡化時，身體會虛弱，意識也不清，最後就會引起糖尿病昏睡，如果不及時治療的話，就會導致死亡。
昏睡是很嚴重的症狀，但並不一定就是末期的表示，有的患者在初期就有昏睡症狀，尤其是年輕人最多。引起昏睡時，會作嘔、嘔吐、感到腹痛等消化器官的症狀，所以容易被誤認為急性闌尾炎。
以初期症狀來說，飯後約三到五個小時會出現低血糖症狀，有嚴重空腹、四肢無力、思考力降低、冒汗、有異常感、手指顫抖。有時飯後血糖值會升高，一段時間後又會異常降低，然後發生上述症狀。
診斷法
以上的自覺症狀並不是全部都會發生，有的人完全沒有自覺症狀。另外，若糖尿不再進行，則無法發現症狀。
幾乎沒有自覺症狀的人，經過五到十年的長時間，就會發生糖尿病的併發疾病。
診斷時最重要的是檢驗糖尿，看看尿中是不是含有葡萄糖。
有的輕型患者，飯前尿中雖無葡萄糖，但餐後會有，所以檢驗要在飯後兩小時進行。
檢驗糖尿現多用葡萄糖氧化酶的試驗紙法，這種試驗紙只對葡萄糖有反應，任何人都可以自己測試，所以被廣泛使用。
雖然糖尿是糖尿病的代表症狀。但並非有糖尿者，都患了糖尿病，有的人沒有糖尿病，卻有糖尿的現象，而有的糖尿病者卻沒有糖尿現象。
沒有糖尿病卻排出糖尿的人，可能是因為注射葡萄糖後，或者興奮、操心，都會排出糖尿。服用腎上腺皮脂激素及長期服用由Thiazide所製的血壓降低劑者，也容易排出糖尿。
還有，若是腎功能有了先天性變化時，也會產生尿中易排出葡萄糖的腎性糖尿狀態，這種人要是不小心服用了治療’糖尿病的藥劑，就會引起低血糖發作。和這情形相反的是，有的糖尿病輕型患者，空腹時所排的尿，也不含葡萄糖，所以要診斷糖尿病，就必須同時檢驗糖尿和血糖。
空腹時，血液中所含的葡萄糖(即血糖)濃度為百分之零點一。儲存在肝臟中的肝澱粉，不斷地被分解為葡萄糖而排到血液中，同時也運送到全身各組織，肌細胞尤其會轉化葡萄糖為熱量。當葡萄糖的供應跟消耗到平衡時，血糖就經常保持百分之零點一的濃度。
出汗的時候，血糖的濃度一定會升高，等過了大約兩小時後，才會恢復原狀。但是，患了糖尿病的人，在每餐飯後，血糖值會上升的比一般人高很多，而且很難恢復原來之值。
這症狀產生的原因是胰臟所分泌的胰島素缺乏，無法充分達成把血液中的葡萄糖送到肌肉等組織中的功能，而使得血糖濃度升高。
空腹時的血糖值，若是在一定的基準以上，就可以診斷確定患了糖尿病，但是仍有些糖尿病患者以此法測出血糖值的結果為正常者，所以光是測量空腹時的血糖值是無法斷定的。
因此就改採另一種方法，那就是讓受驗者攝取定量糖值，然後觀察其血糖變化，這是一般的診斷法，稱為糖值負荷試驗。
糖值負荷試驗的方法有很多，一般都是取用葡萄糖五十到一百公克，加水稀釋後服用。過了數小時後，觀察其血糖值的變化，而畫成曲線，稱為血糖曲線，從其移動來判定正常與否。另一方面也可吃定量的米飯以代替喝葡萄糖液，來進行檢驗。
輕微的患者有時沒有辦法確實診斷，只好採用一種特別的檢查法，及讓患者服用腎上腺皮質合成留體劑或礦胺、尿素劑後，再檢驗血糖。
併發症
糖尿病的併發症中，最令人害怕的就是糖尿病性昏睡。自從發現胰島素後，糖尿病性昏睡就不再置人於死地，反而可以被控制住了。但是如果併發血管、神經障礙及感染症時，患者易於致死。
血管障礙很容易引起動脈硬化、高血壓及腎臟等疾病。
以眼疾而言，一般都會引起視網症及白內障。是往摩政就是網摩的小血管長了小的動脈瘤，繼續下去會使眼底出血，視力衰退，最後導致失明。
以腎臟疾病而言，剛開始時沒有自覺症狀，只在尿中含有蛋白，症狀進行時，尿蛋白會增加，漸漸出現浮腫，最後會形成尿毒症。
併發腎臟疾病的糖尿病，稱為糖尿病性腎臟症。
患了動脈硬化的人，即使沒有糖尿病，硬化的現象也會隨著年齡增加而惡化；如果又患糖尿病，就更會引起腦梗塞、心肌梗塞、腎硬化症等動脈硬性血管障礙。另外，也很容易併發高血壓症，假如併發高血壓症的話，就會引起腦溢血。
糖尿病侵犯了四肢的末梢神經時，下肢尤其會有神經痛及麻痺感；若是侵犯了內臟神經，昨或發生下痢、便祕集尿液的排泄障礙；若侵犯了血管運動神經，就會有直立性低血壓、冒汗等現象。像這樣的神經障礙，稱為糖尿病性神經症，或糖尿病型神經障礙。
那些人容易罹患糖尿病呢？
一、 遺傳及家族病史
遺傳是糖尿病最重要的危險因子。有家族遺傳病史者，一定要更加注意預防糖尿病的發生，才能早期發現，早期治療。
二、 肥胖
體重過重，體內胰島素的工作效率會大打折扣；特別是腰圍過粗､腰臀比過高者，是糖尿病高危險群
三、 年齡越高﹐罹患糖尿病機率越大
四、 懷孕時有血糖過高或葡萄糖耐受不良（妊娠糖尿病）﹔或產下4000克以上的嬰兒者
五、 飲食過量､暴飲暴食者：
飲食不規則，喜歡暴飲暴食者，容易擾亂新陳代謝﹐得到糖尿病的機會較高
六、 本身已有胰臟疾病者：
不論是先天生胰臟障礙或後天性胰臟功能受損者，會影響胰島素的分泌，進而影響血糖正常，所以通常較容易罹患糖尿病。
七､過勞､壓力沉重者
壓力會刺激腎上腺素或副腎皮質激素分泌﹐引發對抗胰島素的作用，阻礙胰島素正常的功能，長期下來，可能擾亂新陳代謝及增加胰臟負擔﹐增加罹患糖尿病的機率
八､酗酒､嚼檳榔
酒精會嚴重傷害肝機能，也會影響胰臟機能，最後引發酒精性胰臟炎，造成胰臟功能障礙，如此一來，也較易成為糖尿病的受害者。最近也有研究認為﹐嚼檳榔不但會增加罹患口腔癌的機率﹐也會增加罹患糖尿病的機會
糖尿病的自覺症狀：
１經常口乾舌燥，容易疲勞
２食慾亢進，雖然吃了很多，但很快又餓
３視力模糊，眼睛容易疲勞
４不知不覺中體重迅速下降
５男人性慾減退，女人月經不順或搔癢
６手腳有時容易麻痺或刺痛，有時腳底沒有知覺
７皮膚乾燥，被蚊子咬傷或外傷很久才會好
血糖的來源：1.吃東西 2.肝臟的肝醣
糖尿病的症狀有哪三多？吃多、喝多、尿多
８容易口渴，不斷的喝水，小便頻繁，
每天的尿量高達四∼五千ＣＣ，晚上睡覺還要起床喝水二∼三次
體內環保的重要性
身體所產生的代謝廢物，若長期堆積在體內沒有排出，有害毒素會透過大腸再吸收的作用回到血液中，而造成以下問題：面皰、青春、皮膚粗糙、痔瘡、便秘、肝病變、大腸憩室炎、心血管疾病、動脈硬化、中風、心肌梗塞、高血壓、糖尿病，癌症(大腸癌、乳癌)、肥胖……等，所以您若不再重視體內環保，健康將漸漸離你而去。
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