逐漸被認定的危險因子

1. 血液小(a)脂蛋白濃度超偏高，罹患冠心症的機率大幅增加。
2. 血液 homocysteine 濃度偏高。
3. 血液纖維蛋白原和第七凝血因子濃度升高。
4. 炎症反應和感染 Chlamydia pneumoniae或herpesviruse。
5. 胰島素抗拒。
6. 尿液微細白蛋白濃度增多。
7. 慢性腎衰竭。
8. 使用避孕藥和荷爾蒙補充療法。

上述危險因子分析您清楚了嗎？接著我們再次引用世界衛生組織提供的自我評估方法，並以表格方式呈現，準備好了嗎？


依據世界衛生組織對血壓高者發生心臟血管疾病危險性的估計與分類
高血壓是心臟血管疾病最要的危險因子（見表一），若併有其他危險因子時，也會增加發生心臟血管疾病的危險性。世界衛生組織提供了一個簡單的評估方法，以評估多重危險因子之絕對危險程度。您不妨根據以下的評估方法，了解一下自己屬於那一個族群；並與您的醫師討論，進行必要的診察與健康生活促進活動。請盡可能地減低自己的發病機率(例如控制血壓、戒菸等)，並應定期就醫追蹤控制。

低危險性族群
低危險性族群是指血壓第一級(輕度高血壓)，及年齡於55歲以下的男性或是65歲以下的女性。本族群十年之後的心血管疾病發生危險性為15％以下，這樣的危險性比邊際型高血壓患者還要低（高血壓等級分類請看表2）。

中度危險性族群
中度危險性族群是指血壓為第一、二級(輕度或中度高血壓)，並同時有二個以下心血管疾病危險因子者。有些人可能血壓值較低但同時有較多的危險因子；而有些人可能血壓值較高但只有少數或沒有其他的危險因子。針對這一個族群的病人，負責的醫師應對其審慎評估並決定需要用藥的時機。本族群的患者十年後之心血管疾病發生危險性為15-20%，這樣的危險性相近於第一級高血壓並同時擁有一個額外危險因子者的危險性(15%)。

高危險性族群
高危險性族群包括第一級或第二級高血壓且同時有表2所列三個以上之危險因子、糖尿病、或標的器官損傷(target-organ damage，下頁表1)的患者，以及第三級高血壓且沒有其他危險因子的患者。本族群的患者十年後之心血管疾病發生危險性為20-30%（高血壓等級分類請看表2）。

極高度危險性族群
極高度危險性族群包括第三級高血壓並同時有一個以上危險因子的患者，以及有臨床上心臟血管疾病或腎臟疾病的患者。本族群的患者十年後之心血管疾病發生危險性最高，為30%以上，必需儘速住院治療。