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男性也會貧血?當心你有慢性腎病
 
2016-12-25 14:18:54 聯合晚報 李樹人 腎臟功能一旦變差,就會影響骨髓造血機制。 報系資料照 腎臟功能一旦變差,就會影響骨髓造血機制。 報系資料照 60歲的賴先生,臉色蒼白毫無血色,說好聽是玉面書生,但給人的印象總像是病懨懨的。他平常很少運動,因為一走路就喘、心悸,外出時,總是慢慢地走,還得拿著柺杖,嘴賤的街坊鄰居私下稱他「公公」。 日前,賴先生在社區走著走著,突然暈倒,兩名鄰居見狀,緊急叫來救護車,將他送至急診室。賴太太聞訊後趕至醫院,才得知先生有嚴重貧血,血色素竟還不到一般人的三分之一,僅達3g/d。兩名陪同就醫的鄰居一聽到血液檢驗結果,閃到一旁開始聊起八卦,直說「又不是女生,月經大失血,大男人怎可能嚴重貧血,難怪臉色蒼白…」。 不明中藥 導致腎發炎 緊急輸血後,賴先生逐漸恢復意識,醫師幫他做進一步檢查,原來他罹患慢性腎病,卻不曾接受治療,長期下來竟嚴重貧血。由於他並無糖尿病史,推測應是服用多年來路不明的中藥,導致腎臟慢性發炎,引發腎疾。 原來賴先生退休後,自覺身體虛、怕冷,天天服用號稱可以補氣的中藥,沒想到越補身體越差,甚至還補到嚴重貧血。高雄市立小港醫院腎臟科主治醫師陳思嘉指出,全台慢性腎臟病患達200萬人,約占全國人口十分之一,但卻僅有3.5%知道自己患有慢性腎臟病。 陳思嘉表示,腎臟功能一旦變差,就會影響骨髓造血機制,據統計,四、五期慢性腎疾患者貧血比率偏高,以第五期為例,逾八成貧血,以致生活品質相當差,臉色蒼白,一動就喘。腎性貧血患者常有頭痛頭暈、心悸、心絞痛、臉色蒼白、四肢無力、怕冷、容易疲倦、呼吸急促、睡眠障礙、食欲不振、運動能力下降、注意力不集中等困擾,幾乎無生活品質可言。 長期貧血 心衰竭風險增 更令人擔憂的是,長期貧血,左心室容易肥大,提高心絞痛、缺血性心臟病、心衰竭等風險。研究顯示,老年腎性貧血患者,平均每降低血色素1g/dL,就會增加死亡危險18%。陳思嘉說,貧血患者血色素如低於8g/dL,就屬於嚴重貧血,賴先生僅有3g/d,須立即輸血,並施打俗稱「補血針」的紅血球生成素,讓血色素維持在11-12g/dL。 追蹤血色素 控制飲食 經過幾次治療,他血色素恢復到11-12g/dL,精神及體力明顯變好。陳思嘉建議慢性腎疾患者,務必定期回診檢測血色素,並遵守醫囑服藥,厲行飲食控制。一般民眾如經常心悸、頭疼頭暈、走路易喘、容易疲倦等症狀,應到院檢查腎臟功能。

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