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吃鐵劑就搞定貧血了嗎? 鐵質過度沉積可能會...
 
2016-12-16 13:53:15 聯合報 記者徐如宜╱即時報導 你有貧血的困擾嗎?高雄榮總血液腫瘤科醫師楊文祺今天表示,許多人認為補充鐵劑可以預防及治療貧血,其實不然。貧血原因很多,若非缺鐵性問題,補鐵有時適得其反,造成鐵質沉積於重要器官,造成肝硬化、心衰竭,於內分泌器官造成糖尿病及腦下垂體與腎上腺功能不足,於皮膚造成皮膚變黑等。 高雄榮總副院長張宏泰表示,高榮與中華民國血液病暨骨髓移植學會,邀請國內外血液病專家討論鐵質代謝及血液疾病的關係,希望提供民眾正確觀念,補鐵的確很重要,由專家檢查確認貧血原因也很重要,不適當的補鐵反而會適得其反。 楊文祺說,「小球性貧血」最常見為缺鐵性貧血及地中海型貧血,缺鐵性貧血如女性月經過多、長期吃素、胃腸道出血等;地中海型貧血如遺傳性、骨髓造血疾病。「正常球性貧血」像是慢性發炎反應無自體免疫疾病、癌症、慢性腎衰竭、及溶血性貧血等。「大球性貧血」如維他命B12或及葉酸缺乏、骨髓造血問題等。 一名50歲出頭的女性因為頭暈暴痛求診,她自述到藥房買鐵劑吃了半年多,仍未見改善。楊文祺說,患者的血鐵蛋白值高到1000,正常值為35至350,皮膚暗沉,有肢端肥大症,經診斷是骨髓化生不良症候群,過多鐵質沈積於內分泌器官腦下垂體。年長者不明原因的貧血,有17%是骨髓化生不良症引起的。 「所以,不是吃鐵劑就能搞定貧血。」楊文祺說,必須看貧血的原因是什麼。鐵劑一般可用於女性月經過多,長期吃素,及胃腸道出血等所造成的缺鐵性貧血,但針對不同原因,需檢查並針對造成貧血的原因給予適當的治療,不要自行吃「補血」藥物或健康食品。

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