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產褥熱
 

指的是分娩後生殖道的感染引起的,產婦發生持續發燒不退,體溫超過38℃,或突然高熱寒顫,體溫超過39℃。 多數產婦在分娩48小時後開始發燒,伴有下腹隱痛、惡露混濁並有惡臭味,惡露量多;子宮肌炎嚴重的,惡露無臭味,量少,子宮大而軟,有壓痛。當蔓延至子宮鄰近組織時,患者會有發燒、腹痛加重,子宮旁一側或雙側增厚有觸痛,發展為腹膜炎或敗血症者,可出現寒顫、高燒、脈快、腹脹、全腹部劇烈壓痛、反跳痛、腹肌緊張。如細菌毒力強而機體抵抗力低,可發生感染性休克甚至死亡。

<產褥熱的防治>
  1. 加強孕期保健:妊娠末期避免盆浴及性交;接生用具要徹底消毒;接生時避免過多和不必要的陰道檢查及肛診。
  2. 產褥期注意個人衛生,保持外陰清潔,每日用溫開水或1:5000高錳酸鉀溶液清潔外陰,以防逆行感染。解便用紙時需由前向後,如方向相反,則糞便容易污染外陰部。產褥期內必須禁止性生活。
  3. 產後發熱時,切不可濫用退燒藥,要經醫生檢查後針對病因進行治療。產婦應在產後二十四小時至10天內,每四小時量體溫一次,若有二次體溫超過38℃,須立即求醫診治。
  4. 產褥感染的產婦應採取半臥位,有利於惡露的排出和將炎症局限盆腔內。能活動者要經常坐起,使炎症及炎症滲出液局限在最低處的盆腔,減少炎症擴散和形成不易治療的膈下濃瘍 。


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