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葡萄糖胺與椎間盤突出症
 

葡萄糖胺是動物及人體內的一種胺基糖,是以具有黏度的黏多醣成分(是一種多醣體的組成成分)存在於軟骨與結締組織的各處,也是形成軟骨細胞最重要的營養素之一。人類與動物都可以在體內自行合成葡萄胺,只是隨著年齡的增加,合成的速度趕不上分解的速度,於是發生體內及關節缺乏葡萄胺的現象,進而影響關節內細胞的新陳代謝。

葡萄糖胺在體內會被分解成為胺基酸,可以轉換成半乳糖,也可以轉換成軟骨素。藉由自然界葡萄糖胺的補充,可以促進體內蛋白多糖以及膠原蛋白的製造,補充關節滑液,並提供受傷後關節恢復健康軟骨組織所必須的材料。

而目前並無研究指出葡萄糖胺會引起軟骨增生或是造成椎間盤突出症的惡化,所以你大可以不必如此害怕。

至於椎間盤突出症的問題,要知道的是,已經由掃描證實的椎間盤突出不會因為藥物、偏方或復健治療而縮回原位 ,更不會如坊間或電視宣傳的藥物將椎間盤回復到原來的功能。在較嚴重的情況,或經過復健治療仍然有持續性的坐骨神經痛症狀,就需請神經外科醫師評估是否應接受手術治療,拖延治療可能使突出部分硬化或鈣化使得日後治療困難,萬一出現下肢無力,或大小便失禁等不可逆的神經功能障礙時,就算在半夜也要馬上緊急手術,若有拖延即使接受手術也無法痊癒。

一般而言,在接受過積極的復健治療六週後若仍有下肢疼痛或腳麻現象就可能需要考慮以手術治療,青壯年需要工作但症狀反覆出現的患者也應認真考慮手術治療。

治療方面,椎間盤症為經年累月導致的變性疾病,所以平日保持適當的姿勢(包括站姿坐姿與行走姿勢),避免不當的姿勢與用力,尤其是探身提重東西,以及持久固定的異常姿勢。平常則做柔軟體操或適當的運動訓練腹肌與背肌,則可預防或減輕已有的症狀。

對於輕度或中等度症狀,可以採取保守療法,使用止痛及肌肉弛緩劑,暫時減少不必要的行走或提帶重物,尤其是長久行走或站立,或急速的彎扭腰部,床舖不能太軟,急性期症狀厲害,則需完全臥床休息,待症狀緩和,才開始有限度的活動並往往需要穿上軟性背支架或緊身褡 (Corset) 。

其他按摩熱敷或物理治療,則可減輕病痛,骨盤或腿部牽引,主要功用為限制病人臥床休息,使肌肉放鬆,減輕脊椎的壓力。還有以類固醇做局部注射,或以放射頻率電流做椎關節除神經術,也有相當的療效。


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