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散光
 

又稱為『亂視』,也就是所謂『散開的光線』。當一個正常人的眼球表面是圓形球體,但受到上下眼皮所造成的壓力,而會讓眼球呈現像橄橄欖球狀的橢圓形,使得水平驅力半徑會大於垂直的驅力半徑,驅力半徑不一致而造成光線進入眼睛時,不能聚焦成點,而形成一個散開的點,視野也就會出現模糊重疊影像甚至變形扭曲,這就是散光形成的原因。

要注意的是,散光主要的症狀是影響視力,無論看遠看近都會受到影響,有時候為了想看清楚,要調節各經線的曲折力,會有調視性眼睛疲勞的症狀﹔同時有時也會有歪頭看東西的行為,久而久之,容易造成習慣性偏頭。

而散光成因大部分是天生的,是因眼皮壓力太小所致,也稱為一般規則性的散光。另外還有後天性的不規則散光,例如角膜發炎、配戴隱形眼鏡所引起的感染,或是手術後做角膜縫合時的後遺症。不規則散光有時候無法用眼鏡來矯正,醫師通常會視情況選用硬式隱形眼鏡,或是選擇以手術來矯正。

大部分有高度散光症狀的人,眼睛會容易疲勞、乾澀,所看的目標物也會有模糊、影像重疊的現象。也因為天生眼皮壓力的因素,一般人幾乎都有五十度以下的散光,輕度散光在生活上並不會造成重大的影響,所以大部分人並不會特別去做治療矯正。

在臨床上,散光的手術有兩種方式:一是放射狀切割,也就是把驅力半徑短的部分做橫向切割,改變其驅力半徑;另一種就是準分子雷射,在黑眼珠表面做切割,讓眼球表面弧度變得圓一些。但散光的手術矯正效果及持久性,都不會像近視手術的效果那樣顯著。

先天性的散光無法預防,但是可以提早發現,及早矯正。六歲以下的孩子一旦在視力篩檢時發現了散光,就要及早戴上治療散光的眼鏡。另外,兩百度以上的散光會引發弱視的症狀,如果過了六到九歲這段治療的黃金期,即使未來戴上眼鏡,也無法治療所衍生的弱視。

其次,近年來流行的準分子雷射屈光手術,也可用來矯正六百度以內的散光,不過大多數都是與近視一起矯正。然而通常,成人配戴散光眼鏡的初期,可能會有暈眩的感覺,因此醫師會建議度數比實際少一些,減少暈眩感;但對小孩子來說,應配足該有的度數來做矯正。

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