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| 睡眠中止症 打呼就是病 |
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2016-12-07 09:01:46 聯合報 記者陳雨鑫／專題報導
「接受睡眠治療患者，除了肥胖，還有不少人粗脖子或小下巴。」台大內科部主治醫師王鶴健說，呼吸道一旦被壓迫就可能引發呼吸中止症，若睡眠呼吸中止症有誘發心肌梗塞，造成猝死的風險，建議減肥或矯正小下巴。
曾有一名中年男性患者，長期打呼，太太習以為常，某夜他突然停止打呼且似乎呼吸中止，太太嚇得趕緊起床，用手指試探先生鼻孔是否還有氣息，結果僅剩微薄呼吸，太太猛力一踹，先生才恢復打鼾。
王鶴健說，睡眠中止症最常合併的症狀是「打鼾」，正常呼吸道不會在睡眠時出現鼾聲，有鼾聲表示呼吸道塌陷，空氣無法進入肺部，常見有人因自己鼾聲被嚇醒或躺不到10秒就昏睡、注意力不集中等，都可能是睡眠中止症的症狀。
根據統計，國內約有4%男性、2%女性，有阻塞型睡眠呼吸中止症。王鶴健說，很多民眾都會覺得「打呼不是病」，事實上不然。
王鶴健說，睡眠中止症造成的危害，不只是起床時口乾舌燥、睡眠品質不好，還可能因缺氧造成血管收縮，誘發高血壓、中風、心肌梗塞、糖尿病等疾病，往往會在睡夢中，因為被誘發的疾病不知不覺被奪走性命。
王鶴健說，睡眠呼吸中止症高危險群，屬肥胖、年紀大、男性、粗脖子、扁條腺腫大、先天上呼吸道狹窄，還有「小下巴」者，小下巴並非是雙下巴，而是「下顎後縮」，有些民眾從側面看幾乎看不到下巴的形狀，直接連接到脖子，就屬於小下巴的患者。
解決睡眠中止症，最好的方法是減肥，採取物理性方法則可睡高一點，讓呼吸道保持暢通，若還是難以解決，可使用正壓呼吸器改善呼吸道塌陷，小下巴則可以透過牙齒矯正改善。
不過，確診睡眠中止症，患者需到睡眠中心睡上一晚，有些人認床，往往睡不好，檢查效果打折扣，台大研發「呼吸中止症電腦輔助診斷系統」，病患醒著也能檢測，準確度達九成，但造成睡眠中止症的詳細原因，仍需檢查才能確認。 |
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