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慢性鼻炎定義:發炎症狀持續逾3個月
 

冬天濕冷的氣候環境,容易好發慢性鼻竇炎。中醫師翁瑞文在一場講座中表示,通常如果鼻竇發炎症狀持續超過三個月者,就屬於慢性鼻竇炎,常反覆發作,不易根治。症狀表現主要以鼻塞、鼻涕、頭痛等為主。常見鼻內的分泌物多,一般呈現黃綠色粘稠;鼻塞呼吸不暢;還有嗅覺受影響、頭痛等問題。

中醫師翁瑞文表示,慢性鼻竇炎屬於中醫鼻淵、腦漏等範疇,指的是副鼻竇的黏膜發炎,多由於急性鼻竇炎失治所引起。主要的臨床表現包括:鼻內的分泌物多;一般呈現黃綠色粘稠狀的鼻涕,但也有呈現透明稀薄狀的,也可能會夾帶惡臭味。以及鼻塞問題;主要由於鼻粘膜發炎後腫脹以及鼻腔內分泌物太多所引起。還有嗅覺喪失、頭痛等症狀。

整體而言,鼻病的中醫辨證要點,以鼻塞、鼻涕、頭痛等為主。醫師指出,此症病程較長,可能到數年到數十年,常反覆發作,時間一久難以痊愈,還極易引發臨近器官的各種病變。如中耳炎、扁桃體發炎和肺炎等,還會引起眼睛發炎,形成膿瘍,甚至嚴重者還會侵犯到顱內,應積極治療並有耐心。

防病從增強體質做起

預防鼻竇炎,從防病與增強體質做起。中醫師翁瑞文表示,重點是做好對急性鼻炎的治療;急性鼻炎如治療不及時或不徹底,往往會轉化為慢性鼻竇炎。此外,慢性鼻竇炎患者應經常清除鼻內濁涕,保持鼻腔通氣,注意擤鼻方法,以免鼻涕進入中耳腔,引發中耳炎。平常也應堅持積極的運動鍛鍊,增強體質。

中醫師翁瑞文表示,急性鼻炎通常是由呼吸道病毒感染而來,預防應重於包括:避免導致人體抵抗力下降的各種因素,如過度疲勞、睡眠不足、受涼等;因為當人體抵抗力下降時,鼻粘膜調節功能差,防禦功能低下,病毒會乘虛入侵導致發病;中醫多認為是風寒之邪入侵體內所致。且應持續運動鍛煉,增強身體抵抗力,如晨跑等運動,或冷水洗臉,可增強體質,提高人體對寒冷的耐受力,提高人體對不良條件的適應能力。

另外,可用中草藥預防,包括受涼後,可及早服用生薑紅糖水以驅除「寒邪」。感冒流行期間可服用荊芥、防風、板藍根、生甘草等配成的中藥,以減少發病機會。在冬天寒冷季節或感冒流行期間,外出應帶口罩。醫師也建議,不可長期大量不加選擇地濫用滴鼻液,而應按專科醫師的指導正確使用滴鼻液,以免引起藥物性鼻炎或加重原有的病變程度。

2007/11/29 台灣新生報

慢性鼻竇炎 分肺氣虛寒、脾氣虛弱兩種

中醫治療慢性鼻竇炎,通常採用溫中扶正祛邪法。中醫師翁瑞文表示,患者常見肺氣虛寒以及脾氣虛弱型兩種,中醫調理上,通常採用消炎、通竅等原則;主要根據病症採用清熱除痰、調補肺脾腎三臟為主要治療手段。可透過藥膳食療法以及穴道治療改善。

中醫師翁瑞文表示,慢性鼻竇炎中醫辨證主要可分為肺氣虛寒以及脾氣虛弱型兩種,包括:

一、肺氣虛寒型:臨床表現包括鼻塞,多黏膿性鼻涕,嗅覺減退,稍遇風寒等刺激,鼻塞及流涕加重,疲倦、氣短、頭暈或有咳嗽等。藥膳食療法可選擇參苓粥,組成包括黨參、各白茯苓20克,生薑10克,白芷6克,粳米100克。將黨參、茯苓、生薑、白芷浸泡30分鐘後,水煎去渣取藥汁,用藥汁煮粳米,粥熟時服用。

二、脾氣虛弱型:臨床表現包括鼻塞,多黏膿性鼻涕,嗅覺減退,少氣乏力,食少腹脹,面色蒼白,便溏等。藥膳食療法可選擇扁豆芡實淮山粥,組成包括扁豆、淮山、芡實各30克,粳米60克,煮成粥食用。

針灸治療部分,針刺選穴包括迎香、印堂、太陽、合谷、風池、曲池、足三里等,每次用2~3個穴。針灸治療時選用印堂、上星為主穴。若流清涕,鼻塞較重,可加迎香穴;若流濁涕,可加顴、巨穴。若記憶力減弱,可加神庭、本神,嚴重者可加百會穴;若易感冒者,可加肺俞、中府穴。

2007/11/29 台灣新生報

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