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2024 年 4 月 25 日

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富貴手

什麼是富貴手？
富貴手又稱進行性指掌角皮症（Keratodermia Tylodes PalmarisProgressiva），是一種會在患者的手指及手掌產生角化、乾燥、皸裂、疼痛情形的皮膚病。通常發生於年輕女性，偶爾也可見於中年後的女性，男性患者僅佔３％。

富貴手剛發病時由慣用手（多為右手）之末端指節的指腹開始呈現乾燥、龜裂、指紋消失、皮膚呈臘狀光澤。病變區由末節指腹向手掌面漫延。嚴重時皮膚會硬化、皸裂而疼痛。更嚴重時皮膚角化，致手指不能伸直。本症若長期存在會使指甲肥厚、變形。

富貴手發病後有夏天減輕，冬天惡化的特性。本症極易發展成為慢性病，未經適當治療的患者常受困擾數年或數十年。

為什麼會得富貴手？

造成富貴手的原因，目前仍不清楚。有各種假說，如：水過敏、皮膚鹼性中和能力降低，汗分泌障礙，末稍血液循磥障礙，女性生理機能礙....等，但都未有定論。

是不是手部有皸裂的情形就是富貴手？

並不是手部有皸裂的情形就是富貴手。很多手部的皮膚病變都會使皮膚皸裂，常見者如：手部的慢性濕疹，角化型手癬。

富貴手本身若未經適當治療，也容易併發濕疹變化。同時由於皮膚的變化使皮膚的抵抗力降低，也容易感染黴菌引起手癬。所以，皮膚的病變往往並不單純，最好請醫師診治，好好治療。切忌亂擦成藥，使病情惡化。

富貴手有沒有辦法預防？

富貴手的病因，雖然仍不清楚，但已知和個人體質及水的接觸有關。個人的體質是很難改變的。所以預防之道，唯有從"與水的接髑"這點著手：

手部儘量避免與水、肥皂、清潔劑等接觸，非接觸不可時（如：煮飯，洗衣....）最好戴內層棉紗及外層橡皮兩層手套。
用水的時間儘量集中於一小段時間內。其他時間儘量不沾水。
洗手後立刻擦乾後塗敷適當外用藥。
嚴重者，先將手浸泡溫水使角化組織軟化後，再塗外用藥。必要時再配合醫師處方,口服葯物治療。

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