正體      簡體

2022 年 5 月 27 日  首 頁

全國院所

藥品查詢

網路掛號

整型美容

健康報導

醫療新聞

網站論壇

資訊交流

網路ATM

   站內資料庫

  

 

延伸瀏覽

三高吃藥擔心陽萎牙周

梅雨鋒面遠離小心了

了解就不怕 正妹抗癌

咳3周又胸悶、痛 小

避開冰品三大誤區 夏

生酮飲食減重?小心副

雨下不停心情鬱悶 孤

常僵硬疼痛只是運動傷

更年期後不正常出血

導線短路 心臟去顫器

顧好另一個心臟!泡腳

36歲瘦男不菸不酒無

 

最多瀏覽

 

4C快修連鎖門市-台北維修電腦,三重維修電腦,台北組裝電腦,三重組裝電腦,維修電腦台北,維修電腦三重,台北維修手機,三重維修手機,維修手機台北,維修手機三重,組裝電腦台北,組裝電腦三重,台北維修平板,三重維修平板,維修平板台北,維修平板三重,台北維修筆電,三重維修筆電,維修筆電台北,維修筆電三重.

修手機/修電腦
修筆電/修平版

  【類別】:醫學病理 → 腦科*基因 → 胸腔*心臟科

線上諮詢

8989人觀看






 
回 胸腔*心臟科

facebook  噗浪 Plurk  twitter  delicious  MyShare  Windows Live  yahoo  google  FunP 推推王  

 
心絞痛及心肌梗塞(一)
 

心絞痛及心肌梗塞
動 脈 粥 樣 硬 化(ATHEROSCLEROSIS)是 動 脈 內 壁 因 有 膽 固 醇 的 積 聚 而 引 致 黃 色 的 粥 樣 變 化 , 受 累 的 動 脈 內 膜 先 後 會 有 多 種 病 變 存 在 , 包 括 局 部 有 脂 質 和 復 合 糖 類 積 聚 、 出 血 和 血 栓 形 成 , 纖 維 組 織 增 生 , 引 致 硬 化 的 現 象 , 習 慣 上 我 們 便 稱 之 為 動 脈 硬 化 。

動 脈 粥 樣 硬 化
動 脈 粥 樣 硬 化 累 及 冠 狀 動 脈 可 引 起 心 絞 痛 、 心 肌 梗 塞 ; 腦 動 脈 可 引 起 腦 血 管 意 外 , 腦 萎 縮 ; 腎 動 脈 可 引 起 頑 固 性 高 血 壓 ; 下 肢 動 脈 可 發 生 下 肢 壞 死 或 多 走 路 後 下 肢 疼 痛 等 問 題 。 當 冠 狀 動 脈 受 累 時 , 我 們 簡 稱 之 為 冠 心 病 , 這 是 現 時 已 發 展 國 家 中 的 一 個 大 殺 手 , 每 年 死 於 冠 心 病 之 人 數 , 高 據 第 一 、 二 位 。

冠 心 病
心 肌 供 應 血 液 受 阻 引 起
冠 狀 動 脈 有 左 、 右 兩 支 , 左 冠 狀 脈 其 後 分 為 前 降 支 和 回 旋 支 , 而 病 理 變 化 一 般 以 左 前 降 支 受 累 最 為 普 遍 。 冠 狀 脈 硬 化 發 展 至 某 一 程 度 , 便 會 影 響 心 肌 的 血 液 供 應 。
心 肌 靠 冠 狀 脈 供 給 需 要 , 當 血 管 腔 輕 度 狹 窄 時 , 心 肌 的 血 液 供 應 未 受 影 響 , 病 人 無 症 狀 。 當 血 管 進 一 步 收 窄 時 , 對 心 肌 供 血 的 能 力 便 大 減 , 心 肌 發 生 缺 血 , 是 為 冠 心 病 。 而 冠 狀 動 脈 供 血 不 足 的 範 圍 , 取 決 於 病 變 動 脈 的 大 小 和 多 少 , 再 進 一 步 的 管 腔 迅 速 堵 塞 , 便 會 引 致 心 肌 損 傷 和 壞 死 , 心 肌 長 期 血 供 不 足 , 會 引 起 心 肌 萎 縮 、 變 性 、 纖 維 組 織 增 生 等 , 而 最 後 導 致 心 臟 擴 大 。

引 致 冠 心 病 的 公 認 的 危 險 因 素
年 齡 : 以 40 歲 以 上 的 男 性 和 停 經 後 之 女 性 為 多 見 。
職 業 : 從 事 體 力 活 動 少 , 腦 力 活 動 緊 張 , 經 常 有 壓 迫 感 的 工 作 較 易 患 本 病 。
飲 食 : 常 進 食 較 高 的 熱 量 , 較 多 的 動 物 性 脂 肪 , 膽 固 醇 、 糖 和 鹽 者 易 患 本 病 。
血 脂 質 : 血 液 中 的 膽 固 醇 濃 度 高 , 尤 其 是 低 密 度 脂 蛋 白 高 , 而 且 高 密 度 脂 蛋 白 低 者 , 容 易 有 此 病 。
血 壓 : 冠 狀 動 脈 粥 樣 硬 化 的 病 人 中 , 60 至 70 % 有 高 血 壓 , 高 血 壓 病 人 患 比 病 者 較 血 壓 正 常 者 高 4 倍 。
吸 煙 : 吸 煙 增 加 冠 狀 動 脈 粥 樣 硬 化 的 發 病 率 和 病 死 率 達 2 至 6 倍 , 且 與 每 日 吸 煙 支 數 呈 正 比 。
肥 胖 : 超 標 準 體 重 的 肥 胖 者 易 患 本 病 , 體 重 迅 速 增 加 者 尤 其 如 此 。
遺 傳 因 素 : 家 族 中 如 有 人 年 輕 時 已 患 有 本 病 者 , 其 近 親 得 病 的 機 會 會 比 無 家 族 史 的 人 為 高 。
糖 尿 病 患 者 : 患 冠 心 病 的 機 會 比 沒 有 糖 尿 病 的 人 高 數 倍 。
心 絞 痛

因 冠 狀 動 脈 供 血 不 足
有 冠 心 病 者 可 以 無 臨 床 症 狀 , 但 客 觀 檢 查 可 有 心 肌 缺 血 的 表 現 , 如 心 電 圖 或 動 態 心 電 圖 有 心 肌 缺 血 的 表 現 。
常 見 的 症 狀 是 心 絞 痛(ANGINA PECTORIS), 這 是 因 冠 狀 動 脈 供 血 不 足 引 致 的 , 是 心 臟 肌 肉 急 劇 缺 氧 而 引 致 的 臨 綜 合 症 。 典 型 的 症 狀 為 胸 骨 後 發 作 性 疼 痛 , 同 時 伴 有 心 電 圖 急 性 缺 血 的 改 變 , 但 亦 有 很 多 冠 心 病 患 者 無 心 絞 痛 的 症 狀 , 僅 表 現 為 活 動 後 胸 悶 憋 氣 或 心 前 區 不 適 、 頭 暈 、 乏 力 等 症 狀 。 如 有 任 何 人 運 動 時 心 前 區 痛 , 或 胸 口 作 悶 者 , 應 即 找 醫 生 詳 細 檢 查 。

診 斷 再 作 特 殊 檢 查
醫 生 在 綜 合 分 析 病 史 、 病 狀 和 體 徵 後 , 如 認 為 病 人 有 可 能 患 冠 心 病 的 話 , 應 選 擇 性 的 作 特 殊 檢 查 , 如 : 血 中 之 脂 肪 、 膽 固 醇 的 測 定 、 心 電 圖 、 心 電 圖 運 動 負 荷 試 驗 、 24 小 時 心 電 圖 記 錄 、 心 臟 超 聲 波 檢 驗 、 電 腦 掃 描 、 放 射 性 核 素 檢 查 、 磁 共 振 掃 描 和 選 擇 性 冠 狀 脈 造 影 等 。

診 斷 時 發 現 特 別 表 現
在 心 絞 痛 發 作 時 , 心 電 圖 的 S T 段 會 向 下 移 , 並 可 伴 有 T 波 的 改 變 。 24 小 時 的 動 態 心 電 圖 可 記 錄 心 絞 痛 發 作 前 、 中 、 後 心 電 圖 的 連 續 性 變 化 , 而 不 少 心 絞 痛 患 者 , 在 靜 息 時 心 電 圖 可 表 現 正 常 , 故 需 進 行 心 電 圖 運 動 試 驗 加 以 驗 證 , 如 於 運 動 中 出 現 心 絞 痛 並 同 時 伴 有 以 上 之 改 變 的 話 , 則 可 以 明 確 的 診 斷 了 。

※小叮嚀:投稿或引述文章內容請記得註明出處,以示尊重其著作財產權利,倘有疏漏之處也歡迎來信指教,謝謝。

 

 

投稿信箱

補充意見



 


[推薦評價好店]- 4C快修連鎖門市
專業維修買賣 - 筆電 + 手機 + 電腦 + Iphone + Ipad

新北汐止店
(02) 7751-9182
新北市汐止區福德一路86巷22號
汐止修手機.汐止修iphone.汐止修ipad.汐止修筆電.汐止修電腦
新北板橋店
(02) 8257-3990
新北市板橋區四維路137巷10號
板橋修手機.板橋修iphone.板橋修ipad.板橋修筆電.板橋修電腦
新北蘆洲店
(02) 8285-7369
新北市蘆洲區中山二路213號
蘆洲修手機.蘆洲修iphone.蘆洲修ipad.蘆洲修筆電.蘆洲修電腦
新北三重店
(02) 2973-7288
新北市三重區中正南路1號
三重修手機.三重修iphone.三重修ipad.三重修筆電.三重修電腦
桃園市區店
(03) 387-4353
桃園市桃園區育樂街45號
桃園修手機.桃園修iphone.桃園修ipad.桃園修筆電.桃園修電腦
桃園大溪店
(03) 387-4353
桃園市大溪區中華路210號
大溪修手機.大溪修iphone.大溪修ipad.大溪修筆電.大溪修電腦
新竹竹東店
(03) 545-6220
新竹縣竹東鎮長春路二段65號
竹東修手機.竹東修iphone.竹東修ipad.竹東修筆電.竹東修電腦

 

王師父專業牆壁切孔鑽孔引孔工程服務
牆壁鑽孔切割,牆面引孔鑽孔,地板鑽孔切割

台北鑽孔切割
三重鑽孔切割
新莊鑽孔切割
板橋鑽孔切割

 
 

     連結優良資訊入口網 本站入圍衛生署95年度優良健康資訊網站      台灣醫療網 版權所有
  © 2006-2022 TW16 Network! Taiwan Inc. All Rights Reserved.   
客服信箱