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回 胸腔*心臟科

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心 臟 衰 竭
 
就 是 心 臟 功 能 發 生 問 題 , 最 常 見 的 是 無 法 輸 出 足 夠 的 血 量 , 供 應 身 體 各 部 份 組 織 器 官 的 需 要 。
心 臟 衰 竭 分 類
依 照 紐 約 心 臟 協 會 標 準 委 員 會 按 功 能 性 分 類 可 分 為 四 級 :
第 一 級 : 身 體 活 動 不 受 限 制 , 普 通 的 身 體 活 動 不 會 引 起 過 度 疲 倦 、 心 悸 、 呼 吸 困 難 或 心 絞 痛 。
第 二 級 : 身 體 活 動 輕 度 受 限 制 , 可 以 從 事 日 常 活 動 ( 如 行 樓 梯 、 掃 地 ) ; 若 作 劇 烈 運 動 , 就 會 感 覺 呼 吸 困 難 、 疲 倦 、 心 悸 或 心 絞 痛 。
第 三 級 : 身 體 活 動 明 顯 受 限 制 , 休 息 時 會 緩 解 , 但 是 從 事 日 常 的 輕 微 活 動 ( 例 如 行 樓 梯 、 掃 地 ) 也 會 導 倦 、 心 悸 、 呼 吸 困 難 或 心 絞 痛 。
第 四 級 : 執 行 任 何 身 體 活 動 都 會 不 舒 服 , 甚 至 躺 在 床 上 或 站 著 不 動 時 , 也 會 感 覺 呼 吸 困 難 、 疲 倦 、 心 悸 或 心 絞 痛 。
心 臟 衰 竭 症 狀
1.呼 吸 困 難 : 病 人 運 動 或 工 作 時 , 就 會 呼 吸 困 難 , 嚴 重 時 , 甚 至 於 躺 在 床 上 或 休 息 時 , 也 會 感 覺 呼 吸 困 難 。
2.端 坐 呼 吸 : 嚴 重 的 心 臟 衰 竭 , 病 人 平 躺 時 會 感 到 呼 吸 困 難 ; 需 藉 著 坐 起 來 或 墊 高 枕 頭 才 得 以 緩 解 。
3.陣 發 性 夜 間 呼 吸 困 難 : 病 人 易 從 睡 夢 中 驚 醒 , 呼 吸 較 費 力 且 有 喘 鳴 聲 , 需 藉 著 坐 起 來 或 打 開 窗 戶 呼 吸 新 鮮 空 氣 來 緩 解 。
4.陳 氏 呼 吸 : 在 嚴 重 心 臟 衰 竭 病 人 身 上 會 發 生 一 種 呼 吸 暫 停 與 快 速 呼 吸 交 替 進 行 的 呼 吸 型 態 。
5.肺 水 腫 : 肺 部 可 能 出 現 鳴 聲 或 囉 音 。
6.咳 嗽 : 是 因 為 有 大 量 的 液 體 蓄 積 在 肺 分 枝 內 , 刺 激 黏 膜 所 致 , 可 能 是 7.乾 咳 , 也 可 能 咳 出 大 量 帶 泡 沫 及 血 絲 的 痰 。
8.腦 部 缺 氧 : 可 能 是 由 於 心 輸 出 量 減 少 , 引 起 腦 部 血 流 不 足 , 導 致 的 大 腦 功 能 受 抑 制 如 焦 慮 、 不 安 、 記 憶 力 受 損 、 作 惡 夢 和 失 眠 、 頭 暈 等 症 狀 。
心 臟 方 面 的 症 狀
1.心 臟 跳 動 加 快 出 現 奔 馬 律 。
2.大 部 份 的 病 人 會 出 現 心 臟 擴 大 的 情 形 。
3.心 臟 跳 動 有 雜 音 或 跳 動 不 規 則 。
4.下 肢 水 腫 : 開 始 出 現 在 身 體 下 端 部 份 , 典 型 是 發 生 在 下 肢 踝 部 。
5.可 能 導 致 肝 腫 大 , 易 出 現 腹 水 及 黃 疸 等 肝 臟 受 損 的 症 狀 。
6.可 能 導 致 頸 靜 脈 怒 張 。

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