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    ◎主題: [分享]    B型肝炎

                      



mandy

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   作者 mandy                                      2007/7/1 下午 10:08:38
  

  
什麼是B型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性反應  人體感染B型肝炎病毒後,如果病毒持續存留在肝臟和血液中,經血清檢查,可檢出血中有「B型炎表面抗原」,就叫做陽性(+)反應。 
什麼是B型肝炎帶原者?  有B型肝炎表面抗原陽性反應的人,可以通稱為「B型肝炎帶原者」。但是帶原者不等於肝炎患者,若肝功能檢查正常,肝組織也正常,就叫做「健康的帶原者」。不過,無論健康與否,帶原者都具有傳染力,會傳染別人。如果持續帶原六個月以上,就叫「慢性帶原者」。 

發現自己是B型肝炎帶原者,應該怎麼辦? 
(C、D型肝炎帶原者亦相同)  初次發現,就應該請醫生鑑定是健康的帶原者,還是肝病患者:  如果是健康的帶原者,六個月後必須再複查一次,以確定表面抗原是否消失或證實為慢性帶原者。 
慢性長久帶原:如果屬「健康帶原者」,則對身體並無影響。但因其仍為肝病、肝癌之高危險群之一,所以仍應定期追蹤(6個月一次),做生化學、腹部超音波及甲種胎兒蛋白的檢查,才能早期發現,及時治療。 
如果有肝病,應請醫師進一步檢查,以確定病名和病情,並和醫師充分合作,以早期診治,避免惡化。肝病不一定有症狀,病人往往無自覺症狀,因此聽從醫師的指導療養最為重要。 
目前治療B型肝炎患者的藥物尚在研究中,輕信廣告,亂服所謂的「肝藥」、秘方、偏方和不明成分的藥物,反而增加肝臟的負擔,造成不必要的傷害。 
注意均衡飲食,除了酒以外,沒有特別的食物禁忌。 
除部分活動性肝炎和喪失肝功能代謝作用的人以外,可以正常工作、上學、上班,但應避免過份勞累及長期熬夜。 
不輸血他人,不和他人共用牙刷、刮鬍刀、修眉刀、指甲剪等可能由皮膚或黏膜傷口侵入感染的用物。 
絕對避免把食物放入口中嚼碎後,再餵給孩子吃。 
受傷、皮膚炎或鼻出血時,應盡量自己處理,沾染血液的物品,應密封後丟棄,不能丟棄時,應自行充分清洗,並洗淨雙手,由別人照顧處理時,應提醒避免接觸到血液。 
月經期間,污物應密封丟棄處理,處理月經後,雙手要充分洗淨。 
飲食和一般生活並不需要與他人隔離。 
與異性接吻或有性行為,雖然是可能的傳染途徑,但機會甚小。但是行為當中應該避免有出血,如熱吻引起口腔黏膜出血等,如果夫妻的一方是帶原者而另一方是沒有抗體時,沒有抗體的一方應該趕快接受B型肝炎疫苗的接種。 
相關檢查參考值和臨床意義 
項目 
中文名稱參考值 
臨床意義 
GOT 
GO  轉氨基酵素 
8∼38u/L 
體內酵素,主要存在肝臟也存於心臟、腦部或血球等,偏高代表這些部位可能有病變,最大的可能是肝臟。 
GPT 
GP轉氨基酵素 
4∼44u/L 
代表肝臟細胞受損程度,急慢性肝炎、酒精性肝障礙、肝硬化、肝癌等會使血中GPT濃度升高。 
表面抗體 
HBsAb 
人體對B型肝炎病毒表面抗原所產生之保護性抗體,其存在表示具有免疫力(慢性帶原者通常缺乏此抗體)。 
表面抗原 
HBsAg 
陽性表示最近6個月內感染過B型肝炎病毒;慢性帶原者(終生) 
e抗原 
HBeAg 
陽性表示反應血清中及肝臟內含高度之B型肝炎病毒顆粒;其存在表示該血清具有高傳染性。 
e抗體 
HBeAb 
人體對e抗原產生之抗體,非保護性抗體;其存在通常表示肝內血清中完整的B型肝炎病毒顆粒不復存在,故該血清之傳染性低。 
Anti-HCV 
C型肝炎抗體 
急性感染或曾感染C型肝炎的指標。 
AFP 
甲型胎兒蛋白 
10ng/ml 
增加可能是原發性肝癌、絨毛膜癌、胚胎性癌、肝壞死、轉移性癌。 
Sonography 
超音波檢查 
利用音波反射顯影,腹部超音波能檢查膽中大小結石,肝、脾構造及肝腫瘤,腎構造是否異常與病變。 
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