今天10月20日是世界骨鬆日，世界骨質疏鬆症基金會（IOF）將今年主題訂立為「戰勝骨折」（Beat the Break：Know and reduce your osteoporosis risk），強調預防骨折、認知個人骨鬆危險因子對於降低骨鬆風險的重要性。 骨質疏鬆症可以說是「沉默的殺手」，多數人發生骨折後才發現嚴重骨質疏鬆，有些患者動了手術、裝上人工髖關節，也未必能恢復行動能力… 舉步維艱 奶奶髖關節變形 案例一：70多歲的陳奶奶，年紀愈大腰愈彎，彎到50、60度了，行動也愈來愈困難，幾乎舉步維艱，沒走幾步就唉唉叫。家人帶她去看醫師，發現她已有嚴重的骨質疏鬆，脊椎和髖骨關節更不知何時曾經發生骨折，大腿髖關節處也都變形了。 上個廁所 阿嬤脊椎骨折 案例二：72歲王阿嬤本來只是腰痠背痛，有一天，她正準備蹲馬桶，才一彎下腰就覺得背部劇痛，就醫診斷後發現是脊椎骨折，原因是骨質疏鬆所致。原來王阿嬤一直有嚴重的骨質疏鬆，但她一直以為年紀大了腰痠背痛，是正常的老人病，沒想骨質疏鬆讓身體變成「海砂屋」，脆弱到不可思議。 愈長愈矮 老船員骨鬆啦 案例三：86歲的陳爺爺，年輕時是位瀟灑、壯碩的船員，本來身高有176公分，沒想到年齡增長，身高卻「倒縮」了近20公分，背愈來愈駝、腰愈來愈彎，他直覺認為當年在船上摔了個大跤造成的，最近幾年行動能力也愈來愈差，幾乎無法正常久站或走路，就醫發現有骨質疏鬆症，他一開始不願相信，沒有聽過男人也會骨鬆。 孫子掙扎 奶奶胸痛骨折 案例四：75歲的王奶奶，有個小孫子難得回家一趟，白白嫩嫩胖嘟嘟的，她忍不住抱起來親一下，這時睡著的小孫子醒過來，翻身掙扎一下，王奶奶突然胸部一陣劇痛，痛到差點昏過去，送醫檢查結果，沒想到竟因抱了一下小孫子，竟然脊椎骨折。 緊急煞車 骨鬆導致骨折 案例五：66歲的張先生坐公車時，沒抓緊把手，一個緊急煞車，他身體往前俯再往後靠回椅背，忽然覺得胸口好痛，痛到很難呼吸，趕快求助鄰座協助，送醫檢查才知是骨折，也是骨鬆惹的禍。 咳嗽一下 離譜到也骨折 上述幾種輕微的骨頭壓力就造成骨折的案例，都是因為骨質疏鬆症。署立新竹醫院骨科主任王子康說，他還看過不少更離譜的狀況，根本只是咳嗽一下，或者稍微負重，就背痛難忍而緊急就醫，可見骨質疏鬆的可怕。 由於骨鬆是「無聲無息」的出現，多數人發生骨折等症狀才驚覺，台大醫院骨科教授侯勝茂說，「更可惜的是，發現後就得長期依賴輪椅。」 有些人骨折之後，脊椎有問題、背痛的患者還可以用背架支撐，但髖骨關節骨折後，就算動手術、裝上人工髖關節，也不一定完全能恢復原來的行動能力。 長者骨折機率 比中風高 骨質疏鬆症學會理事長宋永魁表示，根據2005年衛生署國民健康局「國人骨質疏鬆盛行率 」調查，65歲以上罹患骨質疏鬆人口達49萬，約佔21.12%。 宋永魁說，長者發生骨折機率比合併中風、心臟病發作以及乳癌來得高，因骨質疏鬆症發生骨折的機率約為腦中風的2到4倍。 宋永魁說明，不少骨鬆患者會多次骨折，又因為骨鬆服藥不一定能明顯展現服藥效果，例如降高血壓藥可從血壓數值看出效果，因此骨鬆服藥遵從率不佳，也容易再次骨折。 2008/10/19 元氣周報