糖尿病是由於患者體內的胰島素分泌不足或作用不良,不能將吸收的糖份有效地轉化為我們日常生活所需的熱量,過多的糖份積聚在血液中,使血糖增高、腎臟的負荷增加,並經由尿液排出,故稱為糖尿病。 糖尿病有什麼症狀? 在發病的早期多數的病人沒有任何的症狀,或只有輕微的不舒服感,如果沒有透過健康檢查是不會被發現的。若未能好好控制,讓糖尿病漸漸惡化,血糖逐漸上升但體內又無法充分利用,於是腎臟忙著把無法利用的糖分排到尿液中,連帶地也有大量水分從體內排出。因此嚴重的糖尿病患者會有小便頻繁、經常口渴以及虛弱疲倦容易饑餓的感覺。 血糖是什麼? 血糖就是食物經由人體消化道代謝分解後產生的葡萄糖,藉血液運送到身體各部分器官,做為日常能量的來源。理想的血糖值在飯前應被控制在110毫克/百毫升的範圍內,若高於126毫克/百毫升就算是糖尿病患者。 尿糖是什麼? 當血糖濃度高時,葡萄糖被排到尿中,造成尿中有糖的現象。一般血糖濃度超過180毫克/100毫升時,尿糖可被驗尿試紙檢測出來。 糖尿病該怎麼治療?可否根治? 糖尿病是無法根治的,但病情可藉由飲食、運動和藥物配合控制。當血糖值有略微偏高的異常現象時,可先以飲食與運動控制;若無法有效控制時,應施予藥物治療。 哪些人是糖尿病的高危險群? 1. 遺傳:家族曾有人罹患糖尿病者,罹患糖尿病的機率是一般人的5倍。 2. 肥胖、營養失調者。 3. 曾經生產過重嬰兒的母親。 4. 年齡超過四十歲以上的中老年人。 5. 皮膚傷口不易癒合者。 糖尿病患生活應注意事項? 1. 適當的休息、注重個人衛生。 2. 隨身攜帶糖尿病識別卡,註明姓名、地址、電話、用藥情況、主治醫師聯絡電話。 3. 隨身準備預防低血糖的食物,如方糖、果汁。 4. 遵守營養師指示安排飲食計畫。 5. 依身體況狀在醫師指導下選擇適度的運動。 6. 定期檢查糖化血色素、血糖及尿糖以了解控制情形。 7. 定期檢查尿蛋白並量血壓以了解是否有腎病變,及高血壓的情形。 8. 每天檢查足部一次。 9. 每年至少檢查眼睛一次。 10. 半年做牙齒檢查一次。 11. 不可抽菸。 何謂糖尿病飲食? 糖尿病飲食係以正常飲食為基礎,藉調整其熱量、蛋白質、脂肪及醣類的攝取量,達到血糖值控制良好的一種飲食。 飲食治療的目的? 1. 供給足夠且均衡的營養。 2. 維持理想的體重。 3. 維持並控制血糖值在正常範圍。 4. 預防或延緩併發症發生。 糖尿病患飲食的原則: 1. 均衡飲食:適量的攝取主食類、水果類、油脂類、奶類和肉魚豆蛋類食物。 2. 定食定量:按時定量進食多餐少吃,包括早、午、晚三餐和一至兩次茶點,接受胰島素注射者除以上餐數外,視情況可在睡前進食小點心。 3. 高纖低脂(減少油炸食品):減少高脂肪食品及少吃動物脂肪,例如肥肉、雞皮、骨湯、蛋黃、動物內臟;改用植物油炒菜,烹調食物改採燉、滷、清蒸、水煮、涼拌等方式。多選用高纖維食品進食,例如紅米、全麥麵包、全麥餅乾、麥片、水果、蔬菜和乾豆類。 4. 少糖少鹽:忌吃高糖份的食物,包括一切糖果、汽水、蛋糕、蜜餞、煉乳、蜂蜜、蛋捲。少用加工的食品及調味料如醃製食品、蕃茄醬、糖醋醬等。 5. 少酒戒菸 6. 保持標準體重: 男性:(身高-80)X 0.7=理想體重。 女性:(身高-70)X 0.6=理想體重。 飲食控制不良會有的併發症: 慢性併發症: 1. 眼睛:視網膜病變。 2. 腎臟:尿毒症。 3. 末梢神經病變:手腳麻木疼痛。 4. 自律神經失調:易昏倒、便秘或下痢。 5. 增加冠狀動脈心臟病和腦中風的罹病率。 6. 足部循環不良:傷口易感染壞死而截肢。 急性併發症: 1. 血糖過高:易造成酮酸中毒或高血糖高滲透壓非酮性昏迷。 2. 血糖過低:即低血糖症,也會使人陷入昏迷狀態。 3. 易受細菌感染:產生肺炎、尿道炎、結核病、菌血症和皮膚經常化膿等。 糖尿病患為什麼要運動?有什麼好處? 1. 維持正常體重。 2. 消除緊張疲勞。 3. 增強心肺功能。 4. 促進血糖的控制。 5. 減少併發症的發生。 糖尿病患從事運動的建議: 1. 不要在空腹時運動,尤其是使用胰島素或口服降血糖藥物後。 2. 決定運動項目前應先請教醫師,並選擇適合自己及喜歡的運動。 3. 運動強度要慢慢地增加,前後應做適當的暖身、緩和運動。 4. 運動時間最好在飯後1小時,每次運動30~60分鐘,每周至少三天才能達到效果。 5. 運動時一定要穿鞋子、襪子以免腳部受傷,並避免在高溫、及冷的環境下做運動。 6. 運動時須隨身帶糖果、果汁以便低血糖時,可立即取得糖份供給,及攜帶糖尿病人識別卡。 7. 運動進行中有不適感,則應立即停止,並迅速與醫師或衛教師聯絡。 運動的類型 可選擇以中強度耐力的運動,如有氧運動:快走、慢跑、騎腳踏車、游泳、舞蹈、太極拳、外丹功、體操等,由於這些運動需要消耗大量能量,因此每次運動之前應先有約五分鐘之暖身,以及約五鐘之柔軟與拉筋運動,而在運動結束之前,應有約十分鐘之冷卻運動。
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