不  定  期  便  祕  及  腹  瀉  當  然  與  糖  尿  病  有  關  ，  這  可  能  是  胃  腸  系  統  的  神  經  病  變  ，  整  個  腸  胃  系  統  皆  有  神  經  分  佈  控  制  ，  有  的  神  經  刺  激  胃  及  腸  道  蠕  動  ，  有  的  神  經  則  相  反  抑  制  胃  排  空  ，  因  這  些  神  經  互  相  協  調  配  合  才  可  使  腸  道  功  能  正  常  。 

若  糖  尿  病  傷  害  到  這  些  神  經  情  形  可  能  就  不  一  樣  ；  上  消  化  道  功  能  失  調  可  能  會  影  響  食  道  、  胃  、  及  上  腸  道  ，  症  狀  包  括  胸  口  灼  熱  、  逆  流  、  厭  食  、  易  飽  、  噁  心  、  脹  氣  、  反  胃  、  進  食  數  小  時  後  仍  嘔  吐  未  消  化  食  物  等  。 

不  過  也  可  能  無  任  何  症  狀  ，  需  借  助  儀  器  進  一  步  診  療  ，  治  療  包  括  ：  低  脂  肪  、  低  纖  維  、  少  量  多  餐  的  進  食  方  式  ，  某  些  促  進  胃  蠕  動  的  藥  物  （  M  e  t  o  c  o  p  a  m  i  d  e  ，  D  o  m  p  e  r  i  d  o  n  e  ，  C  i  s  a  p  r  i  d  e  ）  可  減  輕  病  情  ，  很  嚴  重  的  病  患  可  能  需  要  空  腸  造  口  以  管  灌  餵  食  。 

下  消  化  道  功  能  失  調  患  者  ，  約  有  百  分  六  十  有  便  祕  的  問  題  ，  治  療  包  括  ：  增  加  食  物  纖  維  、  使  用  藥  物  軟  便  或  增  加  大  便  體  積  ，  或  使  用  促  進  腸  蠕  動  的  藥  物  （  M  e  t  o  c  o  p  a  m  i  d  e  ，  D  o  m  p  e  r  i  d  o  n  e  ，  C  i  s  a  p  r  i  d  e  ）  ；  有  時  小  腸  蠕  動  過  慢  會  造  成  正  常  腸  道  細  菌  過  度  增  生  而  導  致  腹  瀉  ，  腹  瀉  也  會  在  過  度  蠕  動  下  發  生  。 

腹  瀉  可  能  發  生  於  夜  間  、  間  歇  性  伴  隨  便  祕  、  有  時  大  便  失  禁  、  且  不  一  定  會  絞  痛  ，  治  療  包  括  ：  抗  生  素  、  C  l  o  n  i  d  i  n  e  、  C  h  o  l  e  s  t  y  r  a  m  i  n  e  、  L  o  m  o  t  i  l  、  S  o  m  a  t  o  s  t  a  t  i  n  等  ，  此  外  放  鬆  及  腸  道  訓  練  對  有  些  病  人  有  幫  助  ，  但  為  避  免  此  種  情  形  發  生  ，  早  期  治  療  血  糖  控  制  正  常  是  不  二  法  門  。