白  血  病  是  一  種  血  液  或  造  血  器  官  的  惡  性  疾  病  ，  佔  小  兒  惡  性  腫  瘤  的  三  分  一  ，  近  年  來  由  於  化  學  治  療  及  其  它  支  持  療  法  (  如  抗  生  素  、  輸  血  、  止  吐  止  痛  療  法  等  )  有  長  足  進  步  ，  9  5  ﹪  以  上  的  病  人  可  以  獲  得  完  全  緩  解  。 
醫  學  的  進  步  使  得  醫  生  們  在  做  正  確  的  診  斷  後  能  有  效  的  治  療  及  維  持  適  當  的  生  活  品  質  。 

白  血  病  的  症  狀 
初  期  症  狀  可  能  只  是  食  慾  減  退  、  容  易  疲  倦  ，  常  常  發  燒  或  出  血  瘀  斑  現  象  。 
淋  巴  結  腫  大  ，  但  大  多  數  不  會  覺  得  疼  痛  或  壓  痛  ，  通  常  發  生  於  頸  部  、  腋  窩  或  鼠  蹊  部  。 
體  重  減  輕  、  食  慾  不  振  ，  小  孩  漸  漸  消  瘦  。 
發  燒  ：  由  於  不  正  常  白  血  球  的  增  生  ，  放  出  致  熱  物  質  ，  或  因  正  常  的  白  血  球  減  少  ，  易  致  感  染  之  故  。 
貧  血  ：  因  為  紅  血  球  減  少  ，  血  紅  素  降  低  。 
骨  頭  或  關  節  疼  痛  。 
皮膚  出  現  瘀  斑  或  出  血  點  ，  因  為  血  小  板  減  少  之  故  。 
膚  色  蒼  黃  ，  發  熱  或  發  汗  。 
容  易  出  現  如  ：  流  鼻  血  、  口  腔  流  血  ，  偶  而  會  有  黑  色  大  便  或  血  尿  。 
睪  丸  和  腎  臟  腫  大  。 
肝  脾  腫  大  。 
扁  桃  腺  、  口  腔  、  氣  管  被  淋  巴  細  胞  侵  犯  而  腫  脹  影  響  呼  吸  。 

白  血  病  的  診  斷 
白  血  病  的  診  斷  ，  最  初  是  靠  病  史  ，  血  液  檢  查  (  CBC  )  及  血  液  抹  片  檢  查  。  如  果  檢  查  的  結  果  可  疑  、  則  必  須  做  骨  髓  檢  查  來  證  實  白  血  病  。 
白  血  病  的  症  狀  於  剛  開  始  時  ，  可  能  與  感  冒  症  狀  類  似  ，  發  燒  、  疲  倦  、  臉  色  蒼  白  等  等  ；  而  且  白  血  病  的  芽  細  胞  (  癌  細  胞  )  在  發  病  之  初  ，  不  一  定  會  在  周  邊  血  液  中  出  現  ，  但  在  骨  髓  中  早  已  存  在  一  定  數  目  的  白  血  病  芽  細  胞  (  癌  細  胞  )  ，  所  以  骨  髓  檢  查  是  必  要  的  ，  其  目  的  就  是  要  確  定  白  血  病  的  診  斷  ，  並  可  依  其  細  胞  型  態  來  分  類  、  判  斷  白  血  病  確  定  診  斷  為  淋  巴  性  或  骨  髓  性  白  血  病  。  細  胞  型  態  分  類  是  很  重  要  的  ，  因  不  同  型  態  之  白  血  病  有  不  同  的  治  療  計  劃  。 
．  骨  髓  檢  查  ：  是  一  種  簡  單  安  全  的  檢  查  ，  約  費  時  1  0  分  鐘  ﹐  即  可  完  成  ，  一  般  成  人  是  由  前  胸  的  胸  骨  ，  而  兒  童  多  由  後  背  髖  骨  (  腰  部  )  附  近  的  腸  骨  後  脊  部  位  取  得  骨  髓  。  採  樣  過  程  是  首  先  麻  醉  一  小  範  圍  的  皮  膚  皮  下  及  其  下  的  骨  膜  ，  然  後  將  骨  髓  檢  查  針  插  入  骨  髓  腔  ，  再  用  針  筒  吸  取  少  量  骨  髓  組  織  出  來  做  檢  查  。 
．  脊  髓  液  檢  查  ：  其  目  的  有  兩  個  ，  一  為  採  檢  體  做  細  胞  學  檢  查  ，  既  檢  查  脊  髓  內  是  否  有  芽  細  胞  存  在  ，  若  發  現  有  芽  細  胞  存  在  則  為  有  中  樞  神  經  系  統  的  侵  犯  。  第  二  個  目  的  為  將  適  量  的  化  學  藥  注  射  入  中  樞  神  經  系  統  內  (  此  治  療  稱  為  鞘  內  化  學  治  療  )  ，  以  此  方  法  預  防  中  樞  神  經  系  統  白  血  病  及  殺  死  中  樞  神  經  系  統  內  的  芽  細  胞  。 
這  種  檢  查  及  治  療  經  常  在  幾  分  鐘  內  便  可  完  成  。  其  過  程  是  將  一  支  針  頭  插  入  兩  節  腰  椎  之  間  ，  讓  儲  存  在  脊  髓  周  圍  的  脊  髓  液  滴  出  數  西  西  ，  然  後  再  注  射  入  相  同  量  西  西  的  化  學  藥  。  檢  查  及  治  療  後  ，  需  趴  著  或  平  躺  一  小  時  以  上  才  告  完  成  。 
以  上  所  述  的  各  種  檢  查  都  是  診  斷  白  血  病  的  必  經  過  程  ，  無  論  血  液  、  骨  髓  及  脊  髓  液  的  檢  查  報  告  ，  對  於  評  估  疾  病  預  後  均  有  相  當  重  要  的  影  響  。  由  於  醫  師  係  依  照  病  人  復  發  的  危  險  程  度  來  決  定  治  療  計  劃  (  療  程  )  ，  在  整  個  療  程  中  這  些  檢  查  ，  也  是  一  種  很  有  用  的  評  估  工  具  ，  除  能  提  供  醫  師  調  整  治  療  計  劃  的  指  標  外  ，  並  能  早  期  偵  測  病  患  的  疾  病  是  否  有  復  發  的  情  形  。