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linda 發表於 2007/7/1 19:21:31
女性更年期會有哪些症狀女性一過了40歲，卵巢功能就會慢慢退化。大部分的婦女到了50歲之後，月經就很少再來，開始進入停經期。所謂更年期是指女性在停經之前的這一段過度期間，因為卵巢的功能下降，體內女性賀爾蒙減少，所以會引起一些不舒服的症狀。首先是月經週期的混亂，很多更年期的女性會發現月經越來越提早，有時一個月會來兩次，甚至胡亂出血，比較緊張的人還以為自己長了肌瘤或是得了癌症，趕緊上醫院檢查。熱潮紅也是更年期常見的症狀，有時睡覺睡到半夜，突然胸口和臉部一股熱氣上升，非常不舒服，相對的好處是冬天比較不會怕冷。皮膚因為缺少女性賀爾蒙的滋潤，容易變得乾燥而出現皺紋。皮下脂肪減少，皮膚變薄，皮下血管清晰可見。陰部的皮膚因為乾燥而漸漸萎縮，性行為會變得不舒服，而且容易破皮。記憶力衰退也是更年期婦女的特徵之一，常常會忘了東西擺在哪裡，有時會叫錯親人的名字，嚴重時變成老年癡呆症，連溝通都有困難。更年期因為女性賀爾蒙缺乏，鈣質容易流失，許多人有腰酸背痛的現象。以前的人因為營養不良，還會有身高變矮以及駝背的情形。老年人因為行動不便容易跌倒，因為骨質酥鬆，容易骨折，而且不易癒合，成為老人健康的一大威脅。尿道的皮膚萎縮，使得更年期婦女常有頻尿的現象。加上骨盆以及會陰的鬆弛可能引發尿失禁，使得排尿問題也成為更年期婦女常見的困擾。每個女人都會有更年期，可是並不是每一個人都會有不舒服的症狀。有些症狀可能只是輕微的不適，持續幾個月就會消失，有些症狀則會對健康產生嚴重的威脅。大部分的更年期症狀都是可以治療甚至可以預防的，如果妳也有更年期的困擾，趕快找婦產科醫師來幫妳解決吧！超過一半以上的停經婦女會出現更年期症狀，包括熱潮紅、盜汗、心悸、失眠或是情緒不穩的症狀。荷爾蒙補充療法（HRT）可以有效消除更年期症狀，但是有些婦女對於HRT會產生適應不良的反應，例如陰道出血、乳房漲痛、下腹漲痛、或是體重增加。也有些人擔心長期補充荷爾蒙，會增加乳癌的罹患率。最近的醫學研究發現HRT對於心臟血管並沒有原先所預期的保護作用，也會稍微增加乳癌的機會，因此，許多為更年期症狀所苦的婦女，尋求荷爾蒙以外的替代療法。然而，這些替代療法真的那麼有效，而且沒有副作用嗎？其實，許多婦產科專門的醫學雜誌，最近都已經提到許多中草藥對於更年期症狀的治療研究，這些中草藥也是許多更年期健康食品的主要成分。常見的中草藥包括當歸、人蔘、纈草、黑升麻、月見草及大豆異黃酮素等。當歸是中醫婦科問題最常用的處方，用來調經並強化子宮。1997年，婦產科著名的Fertil Steri雜誌發表當歸對於熱潮紅的療效，發現每天服用4.5公克當歸的效果，和服用安慰劑基本上是相同的。但是反對的人認為，中藥強調君臣佐使，單方的研究，很難達到預期的效果，而且使用的劑量也太低。但是值得注意的是，當歸並非沒有副作用，不但含有抗血液凝固的成分，會引起出血或影響其他抗凝血劑的作用，並且具有光感性（photosensitive）成分psoralens，曝曬太陽時皮膚癌的機會增加。人參對於熱潮紅的症狀沒有效果，但是可以明顯改善生活品質，尤其是憂鬱的症狀以及一般的健康情況。黑升麻是德國銷售量最多的草藥之一，具有雌激素的作用，並沒有任何禁忌症，但是偶爾會引起腸胃不舒服的症狀。在臨床使用上，黑升麻對於荷爾蒙沒有影響；對於子宮內膜厚度以及陰道上皮細胞也沒有影響；對於心臟和骨質的作用不明；只用來緩解更年期症狀，包括熱潮紅、失眠、焦慮、憂鬱，但是也只有一些較不嚴謹的報告認為有效。另外缺乏超過六個月的效果和毒性報告，所以一般不建議使用超過六個月。月見草的種子富含亞麻油酸（γ-linolenic acid，GLA）以及數種抗血液凝結物質，是一種常見的健康食品，通常用於乳房漲痛、經前症候群、更年期或膀胱的問題。但是就現有的研究報告，認為對經前症候群沒有明顯的效果，對更年期症狀的效果也不會比安慰劑好。大豆異黃酮素則是相當熱門的更年期保健食品，相關的研究也最多。一般認為大豆異黃酮素，緩解更年期症狀的效果大約有45%左右，比安慰劑的30%好，但是比傳統荷爾蒙90%以上的效果仍然較差。另外，也有降低膽固醇的作用，對於預防骨質疏鬆，有些報告認為有效，有些報告則認為無效。流行病學認為對乳癌有預防的效果，但是沒有大規模的臨床實驗證實。截至目前為止，並沒有發現明顯的不良作用。值得注意的是，中草藥並非完全沒有副作用，有時會受到汙染或是品質不穩，另外也要注意與其他藥物的交互作用。例如，美國草藥協會（Am Botanical Council）曾檢查54樣人參產品，發現60%只含少量人參，25%根本不含人參；有效成分ginsenosides也參差不齊。另外，有部分則含有鋤草劑和鉛。許多草藥長期服用會發生怎樣的副作用並不清楚，因為都沒有經過大規模研究的驗證。受到更年期症狀困擾，但是無法使用傳統荷爾蒙或是不想使用的人，可以考慮一些另類療法，但是其效果和副作用，截至目前為止，都沒有明顯的定論，所以還是應該先請教醫師，其中大豆異黃酮素可能是一個較好的選擇。男性更年期症狀現代醫學研究發現，男性也有更年期，通常在50-60歲之間發生。男性更年期綜合徵是由性腺發生退行性改變，致使下丘腦下垂体、睾丸性腺軸平衡失調有關，引起一系列生理病理改變。這种改變程度因人而，有的毫無感覺，有的則因為机体的調節不平衡和適應能力較差及雄性激素減少，表現出以植物神經系統紊亂為特徵的一系列症狀，常見有以下三种【精神與神經症狀】如神經過敏，急躁，倦怠，常有壓抑感，記憶力，思考力和集中力減退，失眠，孤獨恐怖感，缺乏自信等。【血管調節失常】有時會像孩子一樣渾身發熱，甚至踢被子、燥熱不安、頭痛、眩暈、心悸等。【性功能減退】常見有性欲淡漠、消失或陽痿。對男性更年期症狀，中醫認為是以腎陰腎陽低水平基礎的生理功能失調
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