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| 免疫療法代價高 轉移性腫瘤有救 |
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| 2016-11-21 11:22:12 聯合晚報 記者李樹人╱台北報導
昂貴癌症治療！58歲李先生九年前確診為肝癌、膽道細胞癌，曾接受過血管栓塞、標靶藥物，年初轉移至淋巴腺及腹膜，當時醫師認為沒得救。李先生為了活命，做了質子治療合併免疫療法，救命費用超過五百萬元，雖成功治療晚期癌症，但堪稱目前最貴癌症治療法，一般人恐負擔不起。
林口長庚免疫腫瘤學卓越中心主任張文震說，免疫治療平均有效反應率約兩成多，以往每月藥費近50萬元，現在降至二、三十萬元，由於藥費貴得嚇人，大部分患者及家屬無法負擔。另外，也非每位癌友都適合免疫治療。
張文震表示，免疫療法已經成為癌症治療的最新趨勢，越來越多臨床研究發現，對於某些癌症來說，近三成晚期患者可被治癒，但目前每個月治療費用近30萬元，非一般家庭所能負擔。 由於免疫療法劑量係參考體重，為了減輕負擔，癌友用藥之前也須「斤斤計較」，積極減重。
李先生是一家工廠老闆，長年在印尼經營工廠，九年前一次例行健康檢查，意外發現罹患混合性肝細胞及膽管癌，當時花了一、兩百萬元，接受血管栓塞、標靶藥物，預後不錯。不料，年初腹部疼痛，檢查發現癌細胞轉移到淋巴腺及腹膜，無法換肝。
李先生一度感到絕望，經過醫師評估後，使用新型免疫療法，兩周一次治療，並搭配質子治療，已經轉移到全身的腫瘤幾乎全部消失。
目前國內核准三種新型免疫治療藥物，可用在第二線非小細胞肺癌及黑色素癌，美國運用範圍更廣，核准用在第一線肺癌、腎細胞癌、何杰金氏淋巴癌、鱗狀上皮頭頸癌及泌尿道癌。
張文震指出，免疫治療的其他適應症仍在研究中，目前國內正針對胃癌、肝癌、泌尿道癌、乳癌、膽道癌、卵巢癌等，進行臨床試驗，而長庚已累積一百多例免疫治療個案，目前以肺癌、黑色素癌為主。 |
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