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老人夜尿多抗利尿荷爾蒙可改善

資料來源：【2001/12/17 聯合新聞】

老年人因膀胱功能退化及抗利尿荷爾蒙分泌量減少，常需半夜起身如廁，但是，夜間起床往往是老人突發心肌梗塞、中風及跌倒主因；醫界發現，使用抗利尿荷爾蒙藥物可改善老年人夜尿症，減少半夜起身如廁次數，更可有效預防老年人摸黑起身導致的意外。

花蓮慈濟醫院泌尿科主任郭漢崇昨在老年尿失禁學術研討會中指出，六十五歲以上老人，七成都有夜尿困擾，一個晚上至少需起身上廁所三次，八十歲以上老人更有高達八成為夜尿症所苦；老人夜尿除了因膀胱功能退化外，也因抗利尿荷爾蒙濃度下降，夜間尿液無法濃縮、尿量增加，睡眠因尿意而中斷。且老年夜尿症患者中，有三成屬頑抗性夜尿，即使用許多藥物治療均未見改善，患者只能逆來順受，乖乖起床上廁所。

尤其冬夜氣溫偏低，研究發現，半夜起床如廁是造成老人突發心肌梗塞、腦中風等意外主因，因此，改善老人夜尿症不僅可提升老人睡眠及生活品質，也有助於預防老人意外事故。為了治療頑亢性夜尿症患者，他為三十名六十五歲以上的患者使用抗利尿荷爾蒙藥物 Desmopressin，讓患者睡前服藥一次，結果有三分之二患者症狀明顯改善，每晚起身如廁的次數也從五次降到二點五次，效果令老人家相當滿意。

郭漢崇指出，這種抗利尿荷爾蒙藥物原先用在腎臟病、糖尿病引起的尿崩症或兒童尿床，由於藥物可讓水份暫時不經過腎臟排出，將水份留在體內，達到延緩尿意、避免睡眠中斷效果；因此，醫師用藥前必須嚴格評估患者心臟、腎臟功能，以免因體內水分滯留影響電解質平衡，危害健康。

他指出，三十名患者中僅五人醫師因頭痛、皮膚發癢等藥物過敏反應停藥，未見嚴重副作用個案，用藥最長者已超過一年，顯示患者只要定期追蹤，此藥不失為改善老人生活品質、降低夜尿症的好方法。
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