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聽力保健(二) |
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造成聽力障礙的高危險因子
◎父、母親雙方是否有聽障之家族史?
◎母親懷孕期的前三個月內,有沒有感染過像德國麻疹、感冒或其他病毒性的疾病?
◎出生時體重是否小於1500克?
◎出生後是否有過黃疸病史?
◎出生時是否有缺氧現象?
◎是否有過細菌腦膜炎的病史?
◎檢查頭頸部是否有過先天異常(如小耳症、外耳狹窄及顏面骨狹小等)?
◎眼珠為監色,額頭有白色頭髮者。
以上這幾類嬰兒較易罹患先天聽障,應該接受聽力篩檢。
幼兒聽力障礙早期診斷的重要性
正常幼兒出生時,其外耳、中耳及內耳耳蝸均已成形:亦即出生嬰兒即有聽力。
另外,就大腦的聽覺中樞而言,可分為第一級、第二級和第三級。其中第一級及第二級的腦聽覺中樞位於腦皮質的顳葉區附近,在出生時即已發育完成,但第三級的腦聽覺中樞是出生後,受後天環境中聲音不斷的刺激,到了三歲左右,才大致發育完整。
反過來說,過了三歲以後,腦的可塑性(Plasticity)逐漸變差,所以先天性聽障的小孩,若能及早診斷與使用助聽器復健,他的第三級腦覺中樞便得以發育;反之太晚治療時,效果自然不好,發展出正常聽語的能力就不容易達到理想的程度。
所以,幼兒聽障若能夠得到早期診斷以及適當的治療、復健,便有可能改善他的語言學習以及和別人溝通的能力,和父母及家人的互動關係會獲得改善。入學後接受教育的狀況也會比較正常,將來進入社會才有可能成為一個健康、獨立的人。
若家中幼兒有以下症狀,儘快帶到醫院接受聽力檢查
☆說話時漏掉一些音或不標準,如”雞”唸成”一”,”鞋子”說成”椰子”等。
☆上課不專心,常答非所問。
☆與同年齡兒童相比,語言能力明顯落後。
☆喜歡自己一個人玩或發呆。
☆只能作一些較簡單的指令,如”起立”會做,但”你去幫老師拿掃把來”就似懂非懂。
☆遇有突發之強大噪音時,他不會被嚇倒,或反應較慢。
☆已經滿三歲,還不會說完整的句子,如”媽媽,我要吃糖果”說成”媽媽,糖糖”。
☆常常要求你再說一遍。
☆有時聽得懂,有時似乎聽不懂或不清楚。
☆背後叫他,較小的聲音(或較遠的距離),不能引起他的注意。
早期弱聽徵兆自我檢查表
孩童篇
對新事物的吸收能力比其他兒童慢
常常需要別人重複,才能或仍不能明白意思
聽別人講話時,困惑地望著說話者卻不能理解內容
有時聽見別人講話,有時卻聽不見
常常聽不見別人在背後的呼喚
對聆聽長時間的口述或交談,容易感到疲倦。
小組討論時,難以跟從其他人所說的話
成人篇
聽不見 / 聽不清楚高音的聲音,例如門鈴聲、電話鈴聲、女性或小孩說話
在公共場所交談或聆聽有困難,例如餐廳、音樂廳或商店裡
常覺得其他人說話喃喃,咬字不清
常要別人重複說話才能明白
旁人常抱怨自己將電視機或收音機音量調得太大
不能有效地在電話中交談
常聽不見別人在背後呼喚您
在開會或小組討論時難以跟從各人所說的話
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