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轉診保命不能靠運氣

邱小妹事件昨天屆滿三周年，台灣醫療改革基金會昨天公布「轉診保命四要件」，並呼籲主管機關嚴加督促醫院恪守轉院標準作業流程，不讓處於慌亂的家屬和病人，更加無助。

醫改會很感慨，至今許多病患在轉院治療的過程中至今仍在靠運氣，有的是到了轉診醫院，對方還不知有病人要轉院，也有家屬陪同病人搭計程車轉診，更有病人在救護車上但氧氣瓶沒有氧氣。

對於民眾跨院轉診，卻往往必須求老天保佑，醫改會指出，該會曾接獲病家投訴，指稱其父親因心臟病發作，就近送到附近醫院，但院方缺乏相關設備和醫護人員，在轉院前，還保證已聯絡好接手醫院；但兩小時後病人抵達後，接手的醫院表示不知有病人要轉院，且院內無病床，無法開刀，在蹉跎等待42小時後心臟衰竭而死。

另一名則是車禍腳傷的個案，在兩次手術後發燒、嘔吐，拖了一個月後，醫師才建議轉院，並說會連絡好接手醫院和醫師，等到家屬陪同病人搭計程車到轉診醫院，對方卻說不知有轉診一事，只能掛急診等床，隔天病人死亡。

醫改會董事長張苙雲強調，邱小妹妹事件已屆滿三周年，但台灣的急重症醫療似乎未見改善，光是醫院間轉診就問題重重。由前述兩名個案可發現，轉出醫院竟謊稱已連絡好轉入醫院和醫師接手，等到病人到了目的地，才發現之前醫院根本沒連繫，顯示這是普遍性的問題。她說：「當醫院不落實、主管機關不要求，就要讓需要轉診的民眾還在靠運氣嗎？」

醫改會提醒民眾，在跨院轉診前應確實做好連繫，並確認有空床，如果醫院轉診打馬虎，並未按標準作業流程，歡迎向該會申訴，醫改會將在年底統計並公布民眾申訴的排行榜，讓醫院有所惕厲，也讓民眾知道避開此類轉診地雷醫院。醫改會申訴電話：(02)27417659 。

轉診保命4要件

1.備妥病人資料，包括轉診單、相關檢查檢驗報告和治療處置等訊息。讓接手醫師快速掌握病情。

2.確認聯絡轉診醫院及床位，如有疑慮，也可打電話到對方急診室確認。避免未連繫妥當，病人卡在轉出和轉入醫院間，無法獲得適當處置。

3.確認轉診過程的救護車急救設備可順利正常運作，是否有醫護人員隨行照顧。確保轉送順利，不因轉院而造成進一步危害。

4.由最熟悉病情的家屬陪同撫慰病人並隨時提供病人健康資訊給接手醫師

2008/01/11 聯合報

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